背景胰十二指腸切除術作為腹部外科最復雜的手術之一,也一直是肝膽胰外科醫(yī)師渴望解鎖的成就之一。自Gagner等1994年報道第1例腹腔鏡胰十二指腸切除術(Laparoscopic Pancreaticoduodenectomy,LPD)以來。腹腔鏡胰十二指腸切除術因其術野清晰、出血少、術后炎癥反應輕、術后快速康復、住院周期短等微創(chuàng)優(yōu)勢,且隨著腔鏡器械,圍手術期管理及手術技術的不斷發(fā)展,近年來LPD逐漸成為各大醫(yī)療中心安全可行的常規(guī)術式。但研究表明腹腔鏡胰十二指腸切除術與開腹胰十二指腸切除術(OPD,Open Pancreaticoduodenectomy)在術后總體并發(fā)癥的發(fā)生率上相當,可高達30%一50%。而術后并發(fā)癥的發(fā)生往往意味著患者住院周期的延長,住院費用的增加等,臨床上,LPD最為相關的術后并發(fā)癥是胰瘺(PF),其通常與發(fā)生危及生命的并發(fā)癥如腹腔膿腫,早期或延遲性出血,需要再次手術和死亡有關。本團隊于2014年開展腹腔鏡胰十二指腸切除術以來,逐漸累積經驗,并提出本團隊的“en-block”切除流程,本研究通過回顧性分析176例腹腔鏡胰十二指腸切除術臨床資料,研究術后總體并發(fā)癥及...

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【學位級別】：碩士

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中文摘要
Abstract
英漢縮略詞表
第1章 前言
第2章 研究對象與研究方法
    2.1 研究對象
    2.2 納入標準
    2.3 En-block手術流程
    2.4 觀察指標
    2.5 統(tǒng)計學方法
第3章 結果
    3.1 患者一般資料
    3.2 LPD術中相關情況
    3.3 術后病理資料
    3.4 術后并發(fā)癥發(fā)生情況
    3.5 LPD術后并發(fā)癥相關危險因素
    3.6 模型的建立與預測效能
第4章 討論
    4.1 總體并發(fā)癥危險因素分析
    4.2 術后胰瘺危險因素分析
    4.3 胰瘺風險預測模型的優(yōu)勢及其限制
第5章 結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝



本文編號：3893100