目的大腸癌(colorectal cancer,CRC)是人群中最常見的惡性腫瘤之一,我國大腸癌的年死亡率在10/100萬左右。隨著發(fā)病率的不斷攀升,發(fā)病年齡日益趨于年輕化,且遠(yuǎn)期預(yù)后差,已經(jīng)成為我國亟需面對的公共衛(wèi)生難題。嚴(yán)重的威脅著人們的健康,給社會(huì)帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而大腸癌的發(fā)生受到諸多因素的影響,因此研究大腸癌的危險(xiǎn)因素,并進(jìn)行積極的早期預(yù)防尤為重要。有研究指出膽囊切除后機(jī)體膽汁酸動(dòng)力學(xué)的改變導(dǎo)致鳥氨酸脫羧酶活性增強(qiáng),刺激腸上皮增生,從而構(gòu)成大腸腫瘤的發(fā)生基礎(chǔ)。本文旨在通過探討膽囊切除與大腸癌發(fā)病之間的關(guān)系,并對其他可能影響大腸癌發(fā)病的相關(guān)因素進(jìn)行分析,以期能夠?yàn)榕R床上大腸癌的病因防治提供科學(xué)依據(jù)。方法本文為回顧性研究,通過選取咸陽市三甲醫(yī)院普通外科在2015年1月1日至2019年12月31日之間收治的447例經(jīng)病理確診的大腸癌病人作為病例組,選取同期在醫(yī)院進(jìn)行體檢的462例非腫瘤健康人群作為對照組。采用自擬的統(tǒng)一調(diào)查表格,調(diào)查入選人群的基本信息,包括年齡、性別、身高、體重、高血壓、糖尿病、血脂、吸煙史、飲酒史、膽囊切除史、闌尾切除史等,調(diào)查表格經(jīng)過專家審核后具有一定時(shí)效性。...

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
前言
1 前言
    1.1 研究目的與意義
    1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
    1.3 主要研究內(nèi)容
2 文獻(xiàn)回顧
    2.1 年齡與性別
    2.2 家族史
    2.3 飲食因素
        2.3.1 膳食纖維
        2.3.2 維生素與微量元素
        2.3.3 高脂飲食
    2.4 生活方式
        2.4.1 吸煙與飲酒
        2.4.2 體力活動(dòng)與體重指數(shù)
    2.5 相關(guān)疾病
        2.5.1 腸道疾病
        2.5.2 糖尿病
        2.5.3 闌尾疾病
    2.6 寄生蟲及血吸蟲病
    2.7 相關(guān)藥物
    2.8 精神心理因素
    2.9 其他
3 資料與方法
    3.1 研究設(shè)計(jì)
    3.2 研究人群與對象
        3.2.1 研究人群
        3.2.2 樣本量估計(jì)
        3.2.3 抽樣方法
    3.3 研究工具
        3.3.1 社會(huì)人口學(xué)資料
        3.3.2 研究相關(guān)定義的界定
    3.4 研究步驟
        3.4.1 研究前準(zhǔn)備
        3.4.2 研究實(shí)施
    3.5 資料收集
    3.6 資料分析
    3.7 質(zhì)量控制
4 結(jié)果
    4.1 大腸癌組與對照組兩組基線數(shù)據(jù)的比較
    4.2 大腸癌組與對照組合并膽囊切除的比較
    4.3 大腸癌組內(nèi)不同位置腫瘤與對照組合并膽囊切除的比較
    4.4 大腸癌的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析
    4.5 大腸癌相關(guān)因素對合并膽囊切除與原發(fā)性大腸癌發(fā)病關(guān)系的影響
        4.5.1 性別因素的影響
        4.5.2 年齡因素的影響
        4.5.3 體重指數(shù)因素的影響
        4.5.4 吸煙因素的影響
        4.5.5 飲酒因素的影響
        4.5.6 糖尿病因素的影響
        4.5.7 闌尾切除史因素的影響
    4.6 原發(fā)性大腸癌危險(xiǎn)因素的經(jīng)典的多因素LOGISTIC回歸分析
5 討論
6 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡歷和研究成果
致謝



本文編號(hào)：3752109