【目的】探討急性創(chuàng)傷性硬膜外血腫(ATEDH)清除術(shù)后局部腦損傷(腦挫裂傷或腦內(nèi)血腫)進(jìn)展的危險因素、發(fā)生機(jī)制及治療策略�！痉椒ā渴占�(lián)勤保障部隊第九OO醫(yī)院(原南京軍區(qū)福州總醫(yī)院)神經(jīng)外科59例術(shù)前合并創(chuàng)傷性局部腦損傷的硬膜外血腫手術(shù)患者的臨床與CT資料,利用3D Slicer軟件測量顱內(nèi)血腫體積,并以腦內(nèi)血腫擴(kuò)大量△V≥12.5cm³或V2/V1≥1.4判定為血腫進(jìn)展,△V=術(shù)后血腫量(V2)-術(shù)前血腫量(V1),采用單因素與多因素Logistic回歸分析,探索術(shù)后局部腦損傷進(jìn)展的危險因素�！窘Y(jié)果】1.59例中,22例術(shù)后發(fā)生局部腦損傷進(jìn)展,占37.29%。進(jìn)展組22例中,9例腦內(nèi)血腫擴(kuò)大,其中2例保守治療后死亡;11例腦挫裂傷進(jìn)展為血腫,其中3例在ATEDH毗鄰部位新發(fā)腦內(nèi)血腫,2例二次開顱手術(shù)清除腦內(nèi)血腫,二次術(shù)后均恢復(fù)良好;其余2例腦挫裂傷與腦內(nèi)血腫同時進(jìn)展。2.單因素分析顯示,術(shù)前高血糖(>9.1mmol/L)、術(shù)前凝血功能異常及術(shù)中去骨瓣減壓是ATEDH清除術(shù)后發(fā)生腦挫裂傷或腦內(nèi)血腫進(jìn)展的危險因素(P<0.05)。多因素Logistic回...

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
附錄
摘要1
摘要2
Abstract 1
Abstract 2
第一部分 急性創(chuàng)傷性硬膜外血腫清除術(shù)后局部腦損傷進(jìn)展的相關(guān)因素分析
    前言
    材料和方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    本部分的創(chuàng)新點
第二部分 急性創(chuàng)傷性硬膜外血腫清除術(shù)后鄰近部位繼發(fā)腦損傷的相關(guān)因素分析
    前言
    材料和方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    本部分的創(chuàng)新點
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間科研成果



本文編號：3740315