目的:隨著腹腔鏡器械的不斷改進(jìn)和外科醫(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的不斷積累,腹腔鏡肝切除技術(shù)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。目前,在腹腔鏡下不僅可以完成肝左外葉等簡單部位的肝切除,而且可以完成肝右后葉、尾狀葉、左半肝甚至右半肝等復(fù)雜部位的肝切除。其中,由于腹腔鏡右半肝切除術(shù)（laparoscopic right hemihepatectomy,LRH）存在諸多技術(shù)難點(diǎn),所以被認(rèn)為是一種高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。目前,國內(nèi)外大型肝膽外科中心雖已陸續(xù)開展了 LRH手術(shù),但由于開展時(shí)間有限,手術(shù)病例較少,目前尚缺乏對LRH手術(shù)模式化、標(biāo)準(zhǔn)化的研究。因此,對LRH手術(shù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化研究有助于進(jìn)一步簡化手術(shù)流程,縮小地區(qū)間水平差距,是進(jìn)一步廣泛開展和推廣LRH手術(shù)亟需解決的問題。本文旨在總結(jié)我科LRH手術(shù)的技術(shù)要點(diǎn),提出一種“七步兩槍法”模式化腹腔鏡右半肝切除術(shù)式,并通過對比其與開腹右半肝切除術(shù)的臨床資料,探討其安全性、可行性及臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:根據(jù)此次研究制定的納入和排除標(biāo)準(zhǔn),回顧性分析2014年1月至2018年12月期間68例于山東大學(xué)齊魯醫(yī)院肝膽外科行右半肝切除術(shù)的患者的臨床資料,包括模式化腹腔鏡右半肝切除術(shù)組（styl... 

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
符號(hào)說明
前言
資料與方法
    1.研究對象
    2.圍手術(shù)期處理
    3.研究指標(biāo)
    4.統(tǒng)計(jì)方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
附錄
References
致謝
在讀期間發(fā)表的論文
附件
學(xué)位論文評閱及答辯情況表


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腹腔鏡肝尾狀葉切除的單中心經(jīng)驗(yàn)[J]. 姜政辰,杜剛,施彬垚,孔都,楊金奐,高麗,靳斌,胡三元.  中華腔鏡外科雜志(電子版). 2018(04)
[2]程序化腹腔鏡右半肝切除的臨床應(yīng)用[J]. 楊小華,孫鼎,唐祖雄,秦磊,錢海鑫.  中華肝膽外科雜志. 2017 (07)
[3]腹腔鏡肝切除術(shù)肝實(shí)質(zhì)離斷技巧及器械選擇[J]. 劉連新,梁英健.  中國實(shí)用外科雜志. 2017(05)
[4]腹腔鏡肝切除200例單中心經(jīng)驗(yàn)[J]. 靳斌,周兵海,杜剛,王銀中,付志浩,孔都,施彬垚,胡三元.  中華肝膽外科雜志. 2016 (09)
[5]三維重建在肝切除術(shù)前評估中的臨床應(yīng)用效果[J]. 李連海,王建偉,劉斌,許惠玲.  臨床肝膽病雜志. 2016(05)
[6]肝切除手術(shù)器械的選擇[J]. 王科,李相成.  肝膽外科雜志. 2016(01)
[7]腹腔鏡右半肝切除1例報(bào)告[J]. 靳斌,杜剛,李佳,張士哲,周安堂,鄭成才,胡三元.  腹腔鏡外科雜志. 2015(10)
[8]模式化腹腔鏡右半肝切除術(shù)[J]. 許勇,胡明根,趙國棟,趙之明,李成剛,譚向龍,張煊,劉榮.  中華腔鏡外科雜志(電子版). 2015(04)
[9]一種腹腔鏡標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式的探索:模式化腹腔鏡左半肝切除術(shù)[J]. 王雪飛,胡明根,趙國棟,許勇,許大彬,薛瑞華,劉榮.  中華腔鏡外科雜志(電子版). 2014(03)
[10]數(shù)字醫(yī)學(xué)與計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)的發(fā)展及臨床應(yīng)用[J]. 董蒨,陳永健,盧云,王國棟,徐文堅(jiān),潘振寬,高川.  中國信息界（e醫(yī)療）. 2013(09)

碩士論文
[1]腹腔鏡和開腹肝切除治療肝右后葉腫瘤的臨床對比研究[D]. 張士哲.山東大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3684822