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復發(fā)性膽總管結石患者膽道微生物結構研究

發(fā)布時間:2022-07-15 15:08
  目的:研究復發(fā)性膽總管結石患者膽道微生物菌群結構,并探討其與膽總管結石復發(fā)的關系。方法:前瞻性納入2019年1月至2019年6月就診于蘭州大學第一醫(yī)院普外二科需行內鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)治療的復發(fā)性膽總管結石患者和非膽管結石患者,收集患者的臨床資料,并于ERCP術中收集患者膽汁標本,通過16S rRNA高通量測序,分析膽道的微生物群結構。研究比較復發(fā)性膽總管結石與非膽管結石患者在臨床特征和膽道微生物結構方面的差異。結果:最終共納入27例復發(fā)性膽總管結石患者與19例非膽管結石患者。在Alpha多樣性方面,復發(fā)性膽總管結石患者膽道微生物多樣性Shannon指數(shù)(2.285 vs 5.612,P=0.001)、Simpson指數(shù)(0.537 vs 0.929,P=0.001)明顯低于非膽管結石患者。在Beta多樣性方面,兩組各自呈聚集狀態(tài),膽道微生物相似性存在差異。在膽道微生物分布方面,門水平上,兩組均以變形菌門和厚壁菌門為主,較非膽管結石患者,復發(fā)性膽總管結石患者變形菌門豐度明顯偏高(86.72%vs 64.92%,P=0.037),而擬桿菌門(3.16%vs 8.53%,P=0.... 

【文章頁數(shù)】:47 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
中英文對照表
第一章 前言
第二章 材料與方法
    2.1 研究對象
    2.2 樣本收集與保存
    2.3 主要儀器與試劑
    2.4 實驗步驟
    2.5 生物信息學分析
    2.6 統(tǒng)計分析
第三章 結果
    3.1 研究對象的臨床特征
    3.2 復發(fā)性膽總管結石與非膽管結石患者膽道微生物多樣性差異
    3.3 復發(fā)性膽總管結石與對照組患者膽道微生物分布
第四章 討論
第五章 結論
第六章 展望
參考文獻
綜述
    參考文獻
在學期間研究成果
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]Long-term outcomes of endoscopic papillary balloon dilation for removal of bile duct stones in Billroth Ⅱ gastrectomy patients[J]. Tao Li,Jun Wen,Li-Ke Bie,Yi Lu,Biao Gong.  Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2018(03)
[2]Recurrence of choledocholithiasis following endoscopic bile duct clearance: Long term results and factors associated with recurrent bile duct stones[J]. Christos Konstantakis,Christos Triantos,Vasileios Theopistos,Georgios Theocharis,Ioannis Maroulis,Georgia Diamantopoulou,Konstantinos Thomopoulos.  World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2017(01)
[3]膽總管結石ERCP取石術后結石復發(fā)的危險因素分析[J]. 孔艷杰.  中國普通外科雜志. 2015(06)
[4]膽石病的流行病學和危險因素[J]. 張中文,蔣兆彥,韓天權,雷若慶.  外科理論與實踐. 2011(04)
[5]Microbiology of gallbladder bile in uncomplicated symptomatic cholelithiasis[J]. Vasitha Abeysuriya,Kemal Ismil Deen,Tamara Wijesuriya,Sujatha Senadera Salgado.  Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2008(06)
[6]應用聚合酶鏈反應探討乙肝病毒感染與膽石癥的關系[J]. 劉小方,郭仁宣,田雨霖,郭克建,佟玉蘭,于孔偉.  中華外科雜志. 1998(03)



本文編號:3662283

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