1.目的：脊柱手術(shù)術(shù)中出血量較大,再加上液體復(fù)蘇和低體溫等因素的影響,患者術(shù)中凝血功能的變化是顯著而復(fù)雜的。而術(shù)中往往是由手術(shù)醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗及術(shù)野滲血情況決定是否需要輸注新鮮冰凍血漿（Fresh Frozen Plasma, FFP）以糾正凝血功能。另一方面,脊柱手術(shù)后病人制動時間較長,有發(fā)生深靜脈血栓和肺栓塞的風(fēng)險,目前國際上也尚無關(guān)于脊柱手術(shù)術(shù)后是否應(yīng)該抗凝以及抗凝藥物應(yīng)該如何使用的共識�？焖傺◤椓D（Rapid-thromboelastography, r-TEG）是一種便捷、全面的凝血功能檢測手段,本研究旨在利用r-TEG研究脊柱手術(shù)中凝血功能的變化,以及輸注FFP糾正凝血功能的效果,從而利用其指導(dǎo)脊柱手術(shù)凝血功能的糾正。2.方法：選擇北京協(xié)和醫(yī)院骨科2014年12月至2015年4月行擇期后路脊柱側(cè)凸矯形術(shù)或腰椎管減壓術(shù)的患者,排除標準包括：年齡<14歲,BMI<18.5,術(shù)前評估ASA≥Ⅲ級,術(shù)前PT延長>3s, APTT延長>10s, Plt<100*109/L或>400*109/L,術(shù)前Scr>120mmol/L, AST或ALT... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：72 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１．側(cè)凸組及腰椎組出血比例分布圖??２０??


本文編號：3556877