目的使用顱后窩骨性減壓+寰枕筋膜松解+硬膜外層剝離的手術(shù)方式治療Chiari I型畸形合并脊髓空洞癥,隨訪患者術(shù)后脊髓空洞、芝加哥Chiari畸形預(yù)后評(píng)分量表（Chicago Chiari Outcome Scale,CCOS）、體感誘發(fā)電位（somatosensory evoked potential,SEP）等指標(biāo)變化情況,術(shù)前后做對(duì)比分析;同時(shí)使用核磁共振相位對(duì)比電影技術(shù)（phase contrast cine magnetic resonance image,PCMRI）在后顱窩及上頸椎選擇感興趣區(qū)（Regions of interest,ROI）,,將ROI放置在枕骨大孔水平處蛛網(wǎng)膜下腔,測(cè)定ROI處的腦脊液峰值流速（Peak velocity,PV）,測(cè)定脊髓空洞的最大前后徑及其與同階段椎管直徑的比值,比較分析患者術(shù)前后腦脊液流體動(dòng)力學(xué)的變化;討論P(yáng)CMRI技術(shù)在對(duì)Chiari畸形手術(shù)指征的選擇及手術(shù)療效的判斷等方面的作用。方法回顧性分析在2015年3月至2018年5月期間,南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科收治的90例Chiari I型畸形合并脊髓空洞患者的診療及預(yù)后情況。均使... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第1章 前言
第2章 材料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 臨床表現(xiàn)
    2.5 影像學(xué)資料及參數(shù)
    2.6 神經(jīng)電生理資料
    2.7 手術(shù)治療
        2.7.1 手術(shù)前準(zhǔn)備
        2.7.2 手術(shù)方法
        2.7.3 術(shù)后處理
        2.7.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 短期結(jié)果
        3.1.1 影像學(xué)結(jié)果
        3.1.2 神經(jīng)功能恢復(fù)結(jié)果
    3.2 長期隨訪結(jié)果
        3.2.1 影像學(xué)結(jié)果
        3.2.2 神經(jīng)功能恢復(fù)結(jié)果
        3.2.3 腦脊液流體動(dòng)力學(xué)結(jié)果
第4章 討論
    4.1 小腦扁桃體下疝畸形的病因及發(fā)病機(jī)制
    4.2 脊髓空洞癥的病因及發(fā)病機(jī)制
    4.3 手術(shù)治療及手術(shù)方式
    4.4 Chiari畸形Ⅰ型伴脊髓空洞患者的腦脊液流體動(dòng)力學(xué)評(píng)估
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞癥診治進(jìn)展[J]. 趙建偉,胡昌辰,李荔榮.  中國藥物與臨床. 2012(12)
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[4]MR相位對(duì)比電影成像在腦脊液循環(huán)障礙性疾病中的應(yīng)用[J]. 黃生炫,劉窗溪,熊云彪.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2012(07)
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[9]腦脊液電影在神經(jīng)內(nèi)鏡下三腦室底部造瘺腦脊液動(dòng)力學(xué)改變中的應(yīng)用[J]. 趙澎,宗緒毅,李儲(chǔ)忠,桂松柏,王新生,張亞卓.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2010 (31)
[10]MR相位對(duì)比腦脊液電影成像的臨床應(yīng)用[J]. 金延方,郭勁松,岳云龍.  中國醫(yī)刊. 2010 (01)

碩士論文
[1]Arnold-Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞癥手術(shù)方式的療效對(duì)比[D]. 沈亞徐.南昌大學(xué) 2016
[2]小腦扁桃體下疝畸形Ⅰ型改良術(shù)式療效研究[D]. 張玉富.第四軍醫(yī)大學(xué) 2014



本文編號(hào)：3511957