目的:探討分析200例腹腔鏡下胰十二指腸切除術圍術期并發(fā)癥危險因素及管理措施。方法:回顧分析吉林大學第一醫(yī)院肝膽胰外二科2018年1月至2019年3月200例接受“后入路、鉤突優(yōu)先、動脈先行”手術方式行腹腔鏡胰十二指腸切除患者臨床資料,并選取部分臨床因素,利用統(tǒng)計學軟件分析胰瘺、腹腔感染、出血并發(fā)癥危險因素并總結分析術后并發(fā)癥管理措施。結果:200例患者平均總手術時間（260.23±50.13）min,標本切割時間（86.56±18.70）min,術中出血量50（50-100）ml,平均淋巴結清掃數目（17.23±7.45）個,術后平均住院時間（17.88±9.91）天,B級胰瘺18例（9.0%）,C級胰瘺2例（2.0%）。術后出血16例（8.0%）,其中發(fā)生胃腸吻合口出血4例（2.0%）,腹腔出血12例（6.0%）。胃排空延遲5例（2.5%）;膽漏6例（3.0%）;死亡3例（1.5%）。病理分類:IPMN:5例,IPMN伴相關浸潤性癌:10例,Vater壺腹腺癌34例,膽管管狀乳頭狀腺瘤伴高級別上皮內瘤變1例,膽管慢性炎癥4例,膽管上皮中度異型增生1例,膽管腺癌:55例,惡性腫瘤伴出... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】：45 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
英文縮略詞
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 LPD的應用現狀
    2.2 LPD的腫瘤學效果
    2.3 LPD入路方式及術中對肝動脈變異的識別及處理
        2.3.1 肝動脈變異的類型及意義
        2.3.2 肝動脈變異的識別
        2.3.3 LPD入路與肝動脈變異血管保護
        2.3.4 肝動脈變異血管的處理
第3章 研究的內容和方法
    3.1 研究對象
    3.2 臨床資料內容及手術方法
        3.2.1 術前臨床資料
        3.2.2 術中資料
        3.2.3 術后臨床資料
        3.2.4 統(tǒng)計方法
    3.3 手術方法
    3.4 術后并發(fā)癥診斷及定義
第4章 結果
    4.1 一般結果
    4.2 并發(fā)癥及危險因素
第5章 討論
    5.1 LPD術后胰瘺
    5.2 LPD術后出血
    5.3 LPD術后腹腔感染
第6章 結論
參考文獻
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3476557