踝關(guān)節(jié)三角韌帶損傷手術(shù)修復(fù)的臨床療效觀察
發(fā)布時間:2021-09-06 07:26
目的:臨床觀察踝關(guān)節(jié)三角韌帶損傷時采用手術(shù)修復(fù)治療的效果。方法:選擇2014年9月至2017年4月期間寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院創(chuàng)傷骨科收治的18例踝關(guān)節(jié)骨折合并三角韌帶損傷的患者為研究對象,其中男性患者11例,女性患者7例,年齡在18-52歲之間,平均年齡39.4歲,左踝8例,右踝10例。根據(jù)Lauge-Hansen分型分類:旋后-外旋型8例,旋前-外旋型7例,旋前-外展型3例。術(shù)前踝關(guān)節(jié)MRI檢查診斷三角韌帶斷裂,所有損傷的三角韌帶均行手術(shù)探查積極修復(fù)。患側(cè)術(shù)前及術(shù)后、術(shù)后1年隨訪時再次進(jìn)行重力應(yīng)力位X線檢查并測量記錄內(nèi)踝間隙與健側(cè)內(nèi)踝間隙進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,根據(jù)末次隨訪美國骨科足踝學(xué)會(AOFAS)踝-后足評分、視覺模擬評分(VAS)對臨床效果進(jìn)行評估,了解術(shù)后恢復(fù)情況。結(jié)果:18例患者骨折均達(dá)解剖復(fù)位,骨折愈合時間平均11.8周(915周),無延遲愈合。所有患者切口均獲甲級愈合,均無切口感染,無螺釘松動現(xiàn)象,無踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,無足外翻,無血管神經(jīng)損傷及骨髓炎等并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后1年隨訪時踝穴位X線片復(fù)查示,骨折均愈合,踝關(guān)節(jié)內(nèi)踝間隙恢復(fù)正常。其中有1例患者術(shù)后1年隨訪時...
【文章來源】:寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏回族自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:39 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
術(shù)前CT重建
術(shù)前正位X線片
術(shù)前側(cè)位X線片
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]錨釘修復(fù)三角韌帶結(jié)合內(nèi)固定治療旋前外旋Ⅳ度踝關(guān)節(jié)骨折[J]. 林文,于沈敏,蔡兵,姚龔,冷云飛,李敏,慕小瑜,桂璟. 創(chuàng)傷外科雜志. 2017(01)
[2]兩種方式修復(fù)三角韌帶完全斷裂的病例對照研究[J]. 張濤,萬春友,馬寶通,徐衛(wèi)國,梅曉龍,賈鵬,劉磊. 中國骨傷. 2016(05)
[3]切開復(fù)位內(nèi)固定踝關(guān)節(jié)骨折:聯(lián)合帶線錨釘修復(fù)三角韌帶損傷的意義[J]. 高武長,王英振. 中國組織工程研究. 2016(09)
[4]踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其臨床意義[J]. 謝龍,黃東,江奕恒,卓日波. 中國臨床解剖學(xué)雜志. 2015(03)
[5]急性踝關(guān)節(jié)骨折伴三角韌帶損傷術(shù)中診斷及治療策略[J]. 伍凱,林健,黃建華,王秋根. 國際骨科學(xué)雜志. 2015(02)
[6]Consolidated and emerging inflammatory markers in coronary artery disease[J]. Valter Lubrano,Silvana Balzan. World Journal of Experimental Medicine. 2015(01)
[7]合并踝關(guān)節(jié)骨折的三角韌帶損傷是否需要早期手術(shù)修復(fù)[J]. 馬志堅,陳仲,廖鵬,韓濤,李滔,陳戈. 中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2014 (12)
[8]錨釘治療內(nèi)側(cè)三角韌帶完全斷裂的踝關(guān)節(jié)骨折脫位[J]. 胡涌亮,管四炎,王國慶,胡順才,汪曉凡. 浙江創(chuàng)傷外科. 2013(04)
[9]外踝骨折后三角韌帶損傷程度的X線與MRI比較研究[J]. 王淑麗,馬信龍,徐衛(wèi)國,潘濤,張曉光,崔壯. 中華骨科雜志. 2013 (08)
[10]踝關(guān)節(jié)骨折42例臨床治療總結(jié)[J]. 王平,許紅生,趙志江. 實用骨科雜志. 2012(02)
本文編號:3387023
【文章來源】:寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏回族自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:39 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
術(shù)前CT重建
術(shù)前正位X線片
術(shù)前側(cè)位X線片
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]錨釘修復(fù)三角韌帶結(jié)合內(nèi)固定治療旋前外旋Ⅳ度踝關(guān)節(jié)骨折[J]. 林文,于沈敏,蔡兵,姚龔,冷云飛,李敏,慕小瑜,桂璟. 創(chuàng)傷外科雜志. 2017(01)
[2]兩種方式修復(fù)三角韌帶完全斷裂的病例對照研究[J]. 張濤,萬春友,馬寶通,徐衛(wèi)國,梅曉龍,賈鵬,劉磊. 中國骨傷. 2016(05)
[3]切開復(fù)位內(nèi)固定踝關(guān)節(jié)骨折:聯(lián)合帶線錨釘修復(fù)三角韌帶損傷的意義[J]. 高武長,王英振. 中國組織工程研究. 2016(09)
[4]踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其臨床意義[J]. 謝龍,黃東,江奕恒,卓日波. 中國臨床解剖學(xué)雜志. 2015(03)
[5]急性踝關(guān)節(jié)骨折伴三角韌帶損傷術(shù)中診斷及治療策略[J]. 伍凱,林健,黃建華,王秋根. 國際骨科學(xué)雜志. 2015(02)
[6]Consolidated and emerging inflammatory markers in coronary artery disease[J]. Valter Lubrano,Silvana Balzan. World Journal of Experimental Medicine. 2015(01)
[7]合并踝關(guān)節(jié)骨折的三角韌帶損傷是否需要早期手術(shù)修復(fù)[J]. 馬志堅,陳仲,廖鵬,韓濤,李滔,陳戈. 中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2014 (12)
[8]錨釘治療內(nèi)側(cè)三角韌帶完全斷裂的踝關(guān)節(jié)骨折脫位[J]. 胡涌亮,管四炎,王國慶,胡順才,汪曉凡. 浙江創(chuàng)傷外科. 2013(04)
[9]外踝骨折后三角韌帶損傷程度的X線與MRI比較研究[J]. 王淑麗,馬信龍,徐衛(wèi)國,潘濤,張曉光,崔壯. 中華骨科雜志. 2013 (08)
[10]踝關(guān)節(jié)骨折42例臨床治療總結(jié)[J]. 王平,許紅生,趙志江. 實用骨科雜志. 2012(02)
本文編號:3387023
本文鏈接:http://www.sikaile.net/yixuelunwen/waikelunwen/3387023.html
最近更新
教材專著