目的:通過比較生理鹽水及MAP液作為清洗液對回收自體血紅細胞的保護作用,為臨床工作提供更多的理論及實踐基礎。方法:隨機將符合入組患者分為未行術中自體血回收組（C組）以及術中行自體血組,根據(jù)不同清洗液再次將術中行自體血回收組分為經(jīng)MAP液洗滌組（M組）和經(jīng)生理鹽水洗滌組（N組）。入組的手術患者完善術前準備,嚴格禁飲禁食。手術病人進入手術室后,監(jiān)測生命體征,建立靜脈通路,常規(guī)麻醉誘導插管。術中靜吸復合維持麻醉。術中自體血回收方法:MAP液洗滌組及生理鹽水洗滌組使用CellSaver Elite型自體血回收/分離機（Haemonetics,USA）套件進行術中自體血回收。C組不回輸自體血。三組分別留取病人手術開始前（T0）、手術結束后（T2）、手術后24小時（T3）和72小時（T4）的外周靜脈血以及回收自體血洗滌后（T1）的濃縮紅細胞入肝素鋰抗凝管,檢測紅細胞的ATP含量、SOD活性、MDA的含量、GR含量;測定血細胞計數(shù)、Hb水平,并統(tǒng)計術后輸血情況、腎功能、電解質及住院時長。結果:1.在T1時間點時M組ATP較N組高,有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;T2時間點時,C組ATP明顯高于M... 

【文章來源】：南華大學湖南省

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

三組患者各時間ATP注：C組患者在T1時間未測ATP,*P<0.05,vsN組；*P<0.05,vsN組、M組

南華大學碩士學位論文12圖3.3三組患者各時間點GR注：C組患者在T1時間未測GR,*P<0.05,vsN組。三組患者在T0、T2、T3、T4時間點組內及組間比較MDA，差別均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。(見表3.5，圖3.4)表3.5三組患者各時間點MDA（nmol/ml，x±s）T0T1T2T3T4C組(n=12)1.79±1.252.06±1.172.80±2.011.96±1.22N組(n=10)1.7±0.491.54±0.271.65±0.261.52±0.391.45±0.35M組(n=10)2.17±1.051.71±0.761.77±0.911.58±0.601.35±0.72注：C組T1為空白。組內組間比較P＞0.05。

第3章結果13圖3.4三組患者各時間點MDA注：C組患者在T1時間未測MDA,組內組間比較P＞0.05。3.4三組患者各時間點生化指標檢測情況分別于T0（手術前）、T2（手術結束時）、T3（術后24H）、T4（術后72H）4個時間點測試三組患者的Hb含量。表3.6三組患者各時間點Hb（g/l，x±s）T0T2T3T4C組(n=12)133.83±6.35def106.58±19.08107.83±20.18101.17±21.69N組(n=10)130.90±9.85def104.60±15.30101.10±16.7496.70±11.32M組(n=10)129.60±2.08def102.60±13.9899.50±16.2489.00±17.45注：組間比較P＞0.05，dP＜0.05，同T2比較；eP＜0.05，同T3比較；fP＜0.05，同T4比較。三組患者T2、T3、T4較T0時間點組內比較Hb降低，差別有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），但T2、T3、T4時間點Hb比較差別無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。三組各時間點組間比較無差別（P＞0.05）。


本文編號：2988122