發(fā)布時(shí)間：2017-04-09 10:01

  本文關(guān)鍵詞：ERCP下治療肝泡型包蟲(chóng)病合并梗阻性黃疸患者的療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影術(shù)(ERCP)在肝泡型包蟲(chóng)病合并梗阻性黃疸患者治療中的臨床療效。方法:收集2014年1月至2015年11月間就診于青海大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽胰外科通過(guò)影像學(xué)資料診斷為泡肝合并梗黃的患者,全部患者均行ERCP術(shù),記錄術(shù)中影像學(xué)的特征,測(cè)定及比較術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后1月的肝功能指標(biāo),并觀(guān)察術(shù)后癥狀改善及早期并發(fā)癥的發(fā)生情況,并行χ2檢驗(yàn)結(jié)果得出導(dǎo)致ERCP術(shù)后胰腺炎(PEP)及術(shù)后膽道感染發(fā)生的影響因素。結(jié)果:通過(guò)電子病歷共收集患者16例,均成功接受治療,ERCP造影可清晰顯示膽道侵犯情況。所有患者黃疸逐漸消退,術(shù)后1周及1月黃疸指數(shù)、肝功能指標(biāo)均較術(shù)前明顯下降。16例患者出現(xiàn)并發(fā)癥的有6例,高淀粉酶血癥1例,PEP 2例,術(shù)后膽道感染3例,無(wú)出血、穿孔等發(fā)生。行χ2檢驗(yàn)結(jié)果得到:既往有急性胰腺炎病史、導(dǎo)絲多次插入胰管(3次)是PEP發(fā)生的影響因素(P0.05)。導(dǎo)致膽道感染發(fā)生的影響因素有:既往有膽道感染病史(P0.05)、膽道支架置入(P0.05)。結(jié)論:ERCP能有效的減輕黃疸,改善肝功能,可作為肝泡型包蟲(chóng)病合并梗阻性黃疸患者的有效治療方法之一,同時(shí),應(yīng)針對(duì)PEP及膽道感染的影響因素采取有效的防治措施。
【關(guān)鍵詞】：泡肝 ERCP PEP 影響因素
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R657.3
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-8
• 英文縮略詞索引8-9
• 第1章 前言9-11
• 第2章 資料與方法11-13
• 2.1 研究資料11
• 2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)11
• 2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)11
• 2.4 術(shù)前準(zhǔn)備及操作方法11-12
• 2.5 術(shù)后處理及觀(guān)察12
• 2.6 ERCP術(shù)后并發(fā)癥診斷指標(biāo)12
• 2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析12-13
• 第3章 結(jié)果13-19
• 3.1 一般特征及癥狀13
• 3.2 ERCP術(shù)中情況13-15
• 3.3 ERCP術(shù)前影像學(xué)特征、內(nèi)鏡操作及術(shù)中造影情況（見(jiàn)下圖 1、圖 2）15
• 3.4 ERCP術(shù)后肝功能各項(xiàng)指標(biāo)15-16
• 3.5 ERCP術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生及治療情況16
• 3.6 PEP的影響因素分析16-17
• 3.7 ERCP術(shù)后膽道感染的單因素分析17-19
• 第4章 討論19-22
• 4.1 泡型肝包蟲(chóng)合并梗阻性黃疸的ERCP治療19
• 4.2 ERCP并發(fā)癥19-20
• 4.3 PEP發(fā)生的影響因素及預(yù)防20-21
• 4.4 ERCP術(shù)后膽道感染發(fā)生的影響因素及預(yù)防21
• 4.5 不足及展望21-22
• 第5章 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-26
• 致謝26-27
• 附錄A 綜述27-33
• 參考文獻(xiàn)31-33
• 作者簡(jiǎn)介33

【相似文獻(xiàn)】

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