雙鎖定加壓鋼板治療成人脛腓骨骨折患者的臨床療效分析

發(fā)布時(shí)間：2020-10-19 12:58

　　目的:E比較分析單側(cè)鎖定加壓鋼板及雙側(cè)鎖定加壓鋼板治療成人脛腓骨骨折患者的臨床療效。方法:收集2015年9月至2017年5月在本院骨科脛腓骨骨折的住院患者88例分為單側(cè)鋼板治療組(n=42)和內(nèi)外側(cè)雙鋼板組(n=46),治療方式采取相同的手術(shù)入路,比較分析手術(shù)所需時(shí)間、術(shù)中所出血量、住院及骨折愈合時(shí)間以及術(shù)后并發(fā)癥等。全部患者術(shù)后隨訪時(shí)間為1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月和20個(gè)月,平均18個(gè)月,兩組均采用Johner-Wruhs脛骨骨折療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、HSS膝關(guān)節(jié)功能評分標(biāo)準(zhǔn)、AOFAS踝關(guān)節(jié)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分。結(jié)果:1.兩組患者在年齡、性別、致傷原因、患病部位、受傷至手術(shù)時(shí)間及脛腓骨骨折AO/OTA分型等均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P0.05)。2.單鋼板組和雙鋼板組的手術(shù)時(shí)間分別為99.1±3.2min和99.9±2.9min,,術(shù)中出血量分別為48.6±4.5ml和49.4±5.4ml,比較兩組間差異后結(jié)果為無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。單鋼板組和雙鋼板組患者住院日分別為8.0±0.7d和4.O±0.7d,骨折愈合時(shí)間分別為99.6±4.7d和70.6±4.4d,,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率分別為28.6%和8.7%,比較兩組間差異后結(jié)果為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.單、雙鋼板組Johner-Wruhs脛腓骨骨折評分:優(yōu)良率各為76.2%和93.5%,比較兩組間差異后結(jié)果為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。單、雙鋼板組HSS膝關(guān)節(jié)功能評分:優(yōu)良率各為81.0%和91.3%。比較兩組間差異后結(jié)果為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。單、雙鋼板組AOFAS踝關(guān)節(jié)功能評分:優(yōu)良率各為71.3%和89.1%。比較兩組間差異后結(jié)果為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:治療成人脛腓骨骨折患者時(shí)應(yīng)用雙鎖定加壓鋼板可使骨折達(dá)到一期愈合,固定牢靠,可早期功能鍛煉,減少手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。
【學(xué)位單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R687.3
【部分圖文】：

脛腓骨,術(shù)前,脛腓骨骨折,內(nèi)固定物

１?？患者，男性，３０歲，機(jī)動車事故傷，術(shù)前脛腓骨Ｘ線示：右側(cè)脛腓骨骨折??（ＡＯ／ＯＴＡ分類：Ｂ２－２型）（參見圖１）。手術(shù)后分別對患者術(shù)后１天、３個(gè)月、??６個(gè)月及１８個(gè)月取內(nèi)固定物后行右側(cè)脛腓骨Ｘ線片復(fù)查（參見圖２－５）。??■??圖１：術(shù)前Ｘ線??■Ｍ??■■■??圖２：術(shù)后第一天Ｘ線??１５??

術(shù)前,脛腓骨,脛腓骨骨折,內(nèi)固定物

第五章典型病例??１?？患者，男性，３０歲，機(jī)動車事故傷，術(shù)前脛腓骨Ｘ線示：右側(cè)脛腓骨骨折??（ＡＯ／ＯＴＡ分類：Ｂ２－２型）（參見圖１）。手術(shù)后分別對患者術(shù)后１天、３個(gè)月、??６個(gè)月及１８個(gè)月取內(nèi)固定物后行右側(cè)脛腓骨Ｘ線片復(fù)查（參見圖２－５）。??■??圖１：術(shù)前Ｘ線??■Ｍ??■■■??圖２：術(shù)后第一天Ｘ線??１５??

雙鎖定加壓鋼板治療成人脛腓骨骨折患者的臨床療效分析