目的:探討影響髂靜脈狹窄(Iliac vein compression syndrome,IVCS)支架置入后下肢深靜脈血栓形成(Deep vein thrombosis,DVT)的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:收集2015年1月至2017年1月在我院確診IVCS、行髂靜脈支架置入的268例患者的基本信息、手術(shù)記錄及住院病程、輔助檢查等,并根據(jù)患者術(shù)后是否發(fā)生DVT將其分為2組,術(shù)后發(fā)生DVT患者組(A組)與未發(fā)生DVT患者組(B組),對(duì)兩組患者年齡、性別、合并基礎(chǔ)性疾病、髂靜脈狹窄程度及支架置入前是否合并DVT、下肢靜脈曲張、靜脈潰瘍、髂靜脈側(cè)支形成、支架進(jìn)入下腔靜脈(inferior vena cava,IVC)的長(zhǎng)度及是否完全覆蓋病變段、凝血指標(biāo)等危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素分析,及多因素的Cox回歸分析。結(jié)果:共有24例患者發(fā)生了DVT,對(duì)影響支架術(shù)后并發(fā)DVT的危險(xiǎn)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果提示支架置入前發(fā)生DVT及支架置入進(jìn)入IVC大于1cm、隨訪過(guò)程中纖維蛋白原(Fibrinogen,FIB)含量及D-二聚體含量升高(高于正常水平)是影響支架置入后發(fā)生DVT的危險(xiǎn)因素,與年齡、性別、髂靜脈狹窄程度無(wú)相關(guān)性。對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行Cox回歸分析,結(jié)果提示隨訪過(guò)程中高水平FIB、高含量D-二聚體是導(dǎo)致DVT并發(fā)癥的促進(jìn)因素。結(jié)論:支架置入前已經(jīng)發(fā)生DVT較未發(fā)生DVT者易發(fā)生DVT復(fù)發(fā),同時(shí)支架置入下腔靜脈長(zhǎng)度過(guò)長(zhǎng)或未完全覆蓋病變段也是導(dǎo)致DVT發(fā)生的危險(xiǎn)因素。隨訪過(guò)程中纖維蛋白原含量、D-二聚體含量高的患者易發(fā)生DVT并發(fā)癥。
【學(xué)位單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R654.4
【部分圖文】：

靜脈狹窄支架置入后血栓形成危險(xiǎn)因素分析的臨床研究 CEAP 分級(jí)見(jiàn)或觸 的靜脈 病體征細(xì)血 擴(kuò)張、網(wǎng)狀靜脈、踝部潮紅脈曲張 ，但無(wú)靜脈 病引起的皮膚改變，如色素 著、濕 皮膚硬化等脈 病引起的皮膚改變(色素 著、濕 樣變)脈 病引起的皮膚改變 已愈 的 瘍脈 病引起的皮膚改變 正發(fā)作的 瘍

髂靜脈支架置入后同側(cè)血栓新發(fā)

髂靜脈支架置入后對(duì)側(cè)肢體血栓形成

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

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本文編號(hào)：2824940