【摘要】：目的:復方倍他米松在全膝關節(jié)置換術后鎮(zhèn)痛效果。方法:本研究共納入膝關節(jié)重度骨性關節(jié)炎患者60例,患者均行單側膝關節(jié)表面置換術,手術均由同一醫(yī)師完成,根據(jù)鎮(zhèn)痛方式分為三組:局部注射組:術中關節(jié)局部注射復方倍他米松組、肌肉注射組:術中復方倍他米松肌肉注射組、對照組:關節(jié)腔及肌肉內均未注射組。比較術后三組VSA評分及CRP、血沉值的變化及并發(fā)癥發(fā)生率。結果:局部注射組和肌肉注射組之間在24,48,72 h時相點的VAS評分差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05),但靜脈注射組和局部注射組術后3個不同時相的VAS評分優(yōu)于對照組(P0.05)。靜脈注射組和局部注射組之間第1、3天血沉及全血C-反應蛋白(CRP)炎性因子變化值差別均有統(tǒng)計學意義(P0.05),但與對照組比較,術后3天局部注射組和肌肉注射組的血沉及全血C-反應蛋白(CRP)炎性因子變化值優(yōu)于對照組(P0.05),三組患者的術后惡心、嘔吐、過敏、切口感染和不愈合等不良反應的發(fā)生概率的差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:術中局部及肌肉應用復方倍他米松能有效緩解膝關節(jié)置換術后疼痛,減少機體對手術創(chuàng)傷的應激反應,有利于術后早期康復鍛煉。
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R687.4

【參考文獻】

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1 Thomas Danninger;Mathias Opperer;Stavros G Memtsoudis;;Perioperative pain control after total knee arthroplasty: An evidence based review of the role of peripheral nerve blocks[J];World Journal of Orthopedics;2014年03期

本文編號：2786625