【摘要】：目的:觀察枕頸融合術(shù)后頭部重心復(fù)位對下頸椎退變的影響。方法:回顧性分析2012年9月至2016年12月河南省人民醫(yī)院脊柱脊髓診療中心收治的因枕頸畸形引起寰樞椎脫位而行寰樞椎后路減壓枕頸融合手術(shù)的83例患者,其中8例聯(lián)合前路經(jīng)口咽松解減壓,分別測量各患者術(shù)前、術(shù)后、末次隨訪時頭部重心位置和C2-7cobb角,記錄各患者手術(shù)前后和末次隨訪時的VAS、JOA、NDI功能評分,對各組患者性別、年齡、術(shù)前VAS、JOA、NDI評分等一般資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,根據(jù)術(shù)后頭部重心復(fù)位與否分為a、b兩組,對比分析手術(shù)前后頭部重心、C2-7cobb角的改變程度并作相關(guān)性分析。結(jié)果:各組患者年齡、性別分布等一般資料無明顯差異(P0.05),各組患者間術(shù)前VAS、JOA、NDI功能評分無明顯差異(P0.05),術(shù)后各患者JOA、VAS、NDI評分較術(shù)前明顯改善(P0.05),各組術(shù)后和末次隨訪時C2-7cobb角度變化有明顯差異(P0.05),復(fù)位組術(shù)后和末次隨訪時C2-7cobb角差值明顯小于未復(fù)位組;術(shù)前各患者CGH-C7 SVA和C2-7cobb角之間呈負(fù)性線性相關(guān),末次隨訪時C2-7cobb角與CGH-C7 SVA之間呈現(xiàn)負(fù)性線性關(guān)系。結(jié)論:頭部重心復(fù)位與否可作為評估手術(shù)治療枕頸部畸形手術(shù)效果及判斷術(shù)后下頸椎退變程度的指標(biāo)。行枕頸融合手術(shù)過程中,盡量恢復(fù)頭部重心的生理位置,但也應(yīng)避免對頭部重心的過度復(fù)位。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R687.3
【圖文】：

術(shù)前CGH-C7SVA和C2-7cobb角散點圖

末次隨訪時CGH-C7SVA和C2-7cobb角散點圖

為術(shù)前測量的各參數(shù)，CGH在C3,4椎體前緣，CGH-C7SVA為1.96cm,Cz-7cobb角為32.70

【參考文獻(xiàn)】

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1 宗睿;張建飛;喬廣宇;;顱頸交界區(qū)畸形后路固定術(shù)后吞咽困難發(fā)生原因分析[J];中華神經(jīng)外科疾病研究雜志;2017年06期

2 趙文奎;于淼;韋峰;姜亮;吳奉梁;黨y;劉曉光;劉忠軍;;無癥狀成人頸椎矢狀位曲度分析及其與全脊柱矢狀位參數(shù)的關(guān)系[J];中國脊柱脊髓雜志;2015年03期

3 趙長清;丁育健;張凱;孫偉;李華;趙杰;;不同影像學(xué)方法測量斜坡椎管角的一致性分析[J];脊柱外科雜志;2014年04期

4 田偉;安巖;李加寧;劉亞軍;吳昕峰;呂艷偉;曾成;;斜坡樞椎角的正常值及其與延髓脊髓角的相關(guān)性研究[J];中華骨科雜志;2014年03期

5 王鑫鑫;王利民;王衛(wèi)東;劉屹林;;枕頸融合角度與顱頸交界區(qū)畸形患者下頸椎退變的關(guān)系[J];中國組織工程研究;2014年04期

6 王健;倪斌;陶春生;王明飛;郭翔;;寰樞椎后路融合角度與下位頸椎曲度的相關(guān)性研究[J];中華創(chuàng)傷骨科雜志;2008年11期

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1 宋瑞鵬;枕頸融合術(shù)后并發(fā)下頸椎曲度異常的臨床分析及三維有限元研究[D];鄭州大學(xué);2016年

2 林冬;一個退變頸椎三維有限元模型的建立和應(yīng)用[D];四川大學(xué);2007年

本文編號：2767568