【摘要】：目的： 通過臨床病例對(duì)照研究，探討肝硬化門靜脈高壓脾切除術(shù)后門靜脈系統(tǒng)血栓形成的原因，并對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。 方法： 自2013年5月至2014年10月對(duì)我科收治的131例肝硬化門靜脈高壓行脾切除患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)是否形成血栓將病例分為門靜脈系統(tǒng)血栓形成和無(wú)血栓形成兩組。對(duì)患者年齡、性別、門靜脈直徑、脾臟的大小、肝功能分級(jí)、術(shù)后并發(fā)癥、手術(shù)前后門靜脈血液流速和門靜脈壓力的變化、手術(shù)前后血小板數(shù)值和凝血酶原延長(zhǎng)的時(shí)間等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析，評(píng)估肝硬化門靜脈高壓患者脾切除術(shù)后門靜脈系統(tǒng)血栓形成的相關(guān)因素。 結(jié)果： 肝硬化門脈高壓患者行脾切除術(shù)后門靜脈系統(tǒng)血栓形成率為15.27%（20/131）。血栓組患者門靜脈直徑，脾臟大小、術(shù)后并發(fā)癥、手術(shù)后門靜脈血液流速及手術(shù)前后門靜脈壓力的結(jié)果與門靜脈系統(tǒng)血栓形成有顯著性差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，而患者的年齡、性別、肝功能分級(jí)、手術(shù)前后血小板數(shù)值、術(shù)前門靜脈血液流速和手術(shù)前后凝血酶原延長(zhǎng)的時(shí)間與門靜脈血栓的形成無(wú)顯著性差異，，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論： 肝硬化門脈高壓行脾切除的患者門靜脈直徑較寬、脾臟較大、術(shù)后并發(fā)癥較多、術(shù)后門靜脈血液流速減緩及手術(shù)前后門靜脈系統(tǒng)壓力較低是術(shù)后形成門靜脈系統(tǒng)血栓的主要危險(xiǎn)因素，因此可針對(duì)患者的以上指標(biāo)進(jìn)行及時(shí)監(jiān)測(cè)，可減少術(shù)后門靜脈血栓的形成，促進(jìn)患者術(shù)后的康復(fù)。進(jìn)一步大樣本的隨機(jī)對(duì)照臨床研究對(duì)解決這個(gè)問題是必要的和重要的。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R657.34

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 鄧鵬;鄧美海;湯照峰;鐘躍思;胡昆鵬;許瑞云;;可溶性P-選擇素對(duì)肝硬化門靜脈高壓術(shù)后門靜脈血栓形成的影響[J];嶺南現(xiàn)代臨床外科;2007年05期

2 高林;倪家連;劉魯岳;劉曉明;鄭寶珍;陳中;牛秀峰;;脾切除斷流術(shù)后早期經(jīng)脾靜脈抗凝預(yù)防門靜脈血栓形成[J];實(shí)用醫(yī)藥雜志;2010年06期

本文編號(hào)：2689913