【摘要】：[目的]對(duì)比分析單純后路術(shù)式與單純前路術(shù)式治療成人活動(dòng)性胸椎及胸腰段結(jié)核5年以上隨訪結(jié)果,探討單純后路術(shù)式的中長(zhǎng)期療效。[方法]回顧性分析158例成人活動(dòng)性胸椎及胸腰段結(jié)核病例,其中107例行單純后路病灶清除椎間植骨融合椎弓根螺釘鈦棒內(nèi)固定術(shù)(A組);51例行單純前路病灶清除椎間植骨融合釘棒/板內(nèi)固定術(shù)(B組)。再將A、B組分為兩個(gè)亞組:A1組(62例)、B1組(26例)為胸椎結(jié)核組(T3~10);A2組(45例)、B2組(25例)為胸腰段結(jié)核組(T11~L2)。對(duì)比分析A、B組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、VAS評(píng)分、功能恢復(fù)滿意度、并發(fā)癥等。計(jì)算A1、A2、B1、B2組后凸矯正率、矯正角度丟失度數(shù)并分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。[結(jié)果]A組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、總的并發(fā)癥發(fā)生率均低于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A1、A2組矯正率均優(yōu)于B1、B2組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。B1、B2組矯正角度丟失度數(shù)均大于A1、A2組,且B2組與A2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]單純后路術(shù)式治療胸椎及胸腰段成人脊柱結(jié)核,中長(zhǎng)期隨訪結(jié)果顯示療效良好;單純后路術(shù)式在手術(shù)手術(shù)時(shí)間,術(shù)中出血量,后凸畸形矯正率,后凸角丟失度數(shù),并發(fā)癥發(fā)生率等方面優(yōu)于單純前路術(shù)式。

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