【摘要】:目的:觀察混合痔外切內(nèi)扎手術(shù)的引流切口長(zhǎng)度對(duì)術(shù)后創(chuàng)面引流及術(shù)后肛緣水腫、疼痛、療效等的影響,為制訂規(guī)范的混合痔手術(shù)的引流切口長(zhǎng)度提供依據(jù)。研究方法:選擇30例符合手術(shù)指征混合痔病人,隨機(jī)分試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各15例。試驗(yàn)組采用痔切除術(shù)加引流切口延長(zhǎng)術(shù)進(jìn)行治療研究,對(duì)照組采用單純痔切除進(jìn)行治療。分別對(duì)兩組病人臨床療效、術(shù)后疼痛、創(chuàng)緣腫脹、便血、肛門墜脹感等進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果:創(chuàng)面愈合時(shí)間:試驗(yàn)組和對(duì)照組各15例患者均達(dá)到痊愈,試驗(yàn)組切口愈合時(shí)間為16.13±2.72天,對(duì)照組切口愈合時(shí)間為18.93±3.13天;術(shù)后疼痛評(píng)分:試驗(yàn)組為0、4-6、7-10分的患者分別為4、3、1人,對(duì)照組在0、3分以下、7-10分的患者分別為2、3、4人,試驗(yàn)組總分值為40分,相較于與對(duì)照組總分值61分明顯減少;術(shù)后便血評(píng)分:試驗(yàn)組和對(duì)照組都普遍處于Ⅱ度出血,分別為12、13人,Ⅲ度出血的患者,試驗(yàn)組有3人,對(duì)照組有2人,試驗(yàn)組總分值為43分,相較于與對(duì)照組總分值42分沒(méi)有明顯變化;術(shù)后肛門水腫評(píng)分:試驗(yàn)組Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ肛門水腫分別有8、4、2、1分,對(duì)照組分別有3、4、6、2人,試驗(yàn)組總分值為26分,相較于與對(duì)照組總分值37分明顯減少;術(shù)后肛門墜脹評(píng)分:試驗(yàn)組有7人Ⅰ度,6人Ⅱ度,2人Ⅲ度,對(duì)照組Ⅰ度3人,Ⅱ度5人,Ⅲ度6人,Ⅳ度1人,試驗(yàn)組肛門部墜脹明顯減輕。試驗(yàn)組總分值為25分,相較于與對(duì)照組總分值35分明顯減少。試驗(yàn)組與對(duì)照組在切口愈合時(shí)間、術(shù)后疼痛評(píng)分、肛門部墜脹感評(píng)分、肛門水腫評(píng)分等方面有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),在療效、便血評(píng)分方面無(wú)顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:痔手術(shù)中延長(zhǎng)引流切口長(zhǎng)度后能明顯減少術(shù)后創(chuàng)緣腫脹和肛門墜脹感,減輕術(shù)后疼痛,有利于術(shù)后疼痛、創(chuàng)緣水腫并發(fā)癥的防治,不增加療程,有利于創(chuàng)面早日愈合。
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R657.18
【參考文獻(xiàn)】
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