【摘要】：[目的]比較腹腔鏡膽囊切除術兩孔三Trocar法與三孔三Trocar法兩種手術方法的臨床療效,探討兩孔法腹腔鏡在膽囊切除術中的可行性、安全性及優(yōu)勢。篩選出膽囊切除的最佳手術方式并推廣應用。[方法]查閱昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院肝膽外二科2015年1月至2016年12月期間收住的、符合本研究的201例膽囊切除術患者的臨床資料,其中100例接受兩孔三Trocar法腹腔鏡手術,納入兩孔組;101例接受三孔三Trocar法腹腔鏡手術患者納入三孔組。采用回顧性病例對照研究的方法,將兩孔組患者的手術時長(min)、術中出血量(ml)、術后臥床時長(h)、術后腸道排氣時間(h)、術后恢復進食時間(h)、術后24h后疼痛度(分)、術后住院天數(shù)(d)及患者滿意度(分)等與三孔組進行比較,采用標準統(tǒng)計軟件SPSS22.0進行數(shù)據處理。[結果]兩組患者手術均順利完成。其中在手術時長(92.67±12.37min VS 95.14±21.29min,p=0.317)、術中出血量(11.90±3.07mlVS 11.98±3.01ml,p=0.852)、術后臥床時長(20.75±1.37 VS20.67±2.00,p=0.751)、術后腸道排氣時間(18.22±2.04h VS18.25±2.01h,p=0.896)、術后恢復進食時間(19.22±2.04h VS19.25±2.01h,p=0.896)、術后 24h 后疼痛度(1.34±0.48 VS1.42 ±0.50,p=0.270)及術后住院天數(shù)(2.63±0.97d VS2.67±0.98d,p=0.754)等方面,兩孔組與三孔組之間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);而在患者滿意度(4.47±0.50 VS 4.69±0.46,p=0.002)方面,兩孔法組明顯優(yōu)于三孔組(P0.05)。[結論]兩孔三Trocar法腹腔鏡膽囊切除術安全、有效、可行,更具有微創(chuàng)性。美觀程度高、暴露視野好、取石方便、操作方便、臍部trocar切口縫合可靠、手術方式改變選擇自如,同時能夠取得和三孔法相同的治療效果,值得在臨床大量推廣使用。兩孔腹腔鏡膽囊切除術可成為膽囊切除術的首選術式。
[Abstract]:Objective To compare the feasibility , safety and advantages of two - hole three - Trocar method and three - hole three - Trocar method in laparoscopic cholecystectomy . There was no significant difference between the two groups ( 20.75 鹵 2.04h vs 11.98 鹵 3.01ml , p = 0.896 ) . The postoperative recovery time was ( 20.75 鹵 2.04h VS19 . 25 鹵 2.01h , p = 0.896 ) . The postoperative recovery time was ( 19.22 鹵 2.04h VS19 . 25 鹵 2.01h , p = 0.896 ) .
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R657.4

【參考文獻】

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本文編號：2125452