本文關(guān)鍵詞： 宮頸癌 宮頸癌切除術(shù) 術(shù)后鎮(zhèn)痛 羥考酮靜脈自控鎮(zhèn)痛　出處：《山東醫(yī)藥》2017年19期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察羥考酮靜脈自控鎮(zhèn)痛的宮頸癌切除術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛情況及免疫功能。方法 60例擇期行腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)的宮頸癌患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各30例。兩組均行腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)。術(shù)后觀察組采用羥考酮靜脈自控鎮(zhèn)痛,對(duì)照組采用芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛,共治療2 d。分別于術(shù)后12、24、48 h時(shí)采用視覺模擬疼痛評(píng)分(VAS)評(píng)價(jià)兩組術(shù)后疼痛情況。分別于術(shù)前30 min、術(shù)后24 h、術(shù)后48 h、術(shù)后72 h采集兩組外周靜脈血4 m L,采用流式細(xì)胞法檢測兩組外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+T細(xì)胞和NK細(xì)胞百分比;采用ELISA法檢測兩組血清干擾素γ(IFN-γ)、白細(xì)胞介素10(IL-10)。結(jié)果術(shù)后12、24、48 h時(shí)觀察組VAS評(píng)分分別為(3.50±0.51)、(3.07±0.67)、(2.96±0.62)分,對(duì)照組分別為(3.17±0.38)、(2.93±0.58)、(2.80±0.48)分,術(shù)后12 h觀察組VAS評(píng)分高于對(duì)照組,P0.05。術(shù)后48、72 h觀察組外周血CD4~+、CD8~+T細(xì)胞百分比高于對(duì)照組(P均0.05),術(shù)后24、48、72 h觀察組外周血NK細(xì)胞百分比高于對(duì)照組(P均0.05)。術(shù)后48、72 h觀察組血清IFN-γ水平低于對(duì)照組(P均0.05)。術(shù)后24、48、72 h觀察組血清IL-10水平高于對(duì)照組(P均0.05)。結(jié)論宮頸癌切除術(shù)患者術(shù)后羥考酮靜脈自控鎮(zhèn)痛效果較好。羥考酮靜脈自控鎮(zhèn)痛可改善患者術(shù)后免疫功能,減輕炎癥反應(yīng)。
[Abstract]:Objective to observe the postoperative analgesia and immune function in patients with cervical cancer treated by intravenous analgesia with hydroxycodone. Methods 60 patients with cervical cancer undergoing laparoscopic radical cervical cancer resection were enrolled in this study. Two groups were randomly divided into observation group (n = 30) and control group (n = 30). Laparoscopic radical resection of cervical cancer was performed in both groups. Postoperative patient-controlled analgesia with hydroxycodone was used in the observation group and fentanyl was used in the control group. The postoperative pain was evaluated by visual analogue pain score (VASS) at 12: 24 hours after operation for 2 days, 30 minutes before operation and 24 hours after operation. Peripheral venous blood was collected at 48 hours and 72 hours after operation, and peripheral blood was detected by flow cytometry. Percentage of CD8T cells and NK cells; The serum levels of IFN- 緯 and IL-10 were detected by ELISA. At 48 h, the VAS scores of the observation group were 3.50 鹵0.51 and 3.07 鹵0.67 respectively, and the scores were 2.96 鹵0.62). The scores of VAS in the control group were 3.17 鹵0.38, 2.93 鹵0.58 and 2.80 鹵0.48, respectively. The VAS score in the observation group was higher than that in the control group at 12 hours after operation. The percentage of CD4 ~ + CD8 ~ T cells in peripheral blood of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05), and the percentage of CD8 ~ T cells in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05). The percentage of NK cells in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05). The serum IFN- 緯 level in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05) at 72 h. The serum IL-10 level in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion the effect of PCIA in patients with cervical cancer after operation is good, and the postoperative immune function can be improved by PCIA. [WT5 "HZ] [WT5" BZ] [WT5 "BZ] [WT5" BZ]. Reduce inflammation.
【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院暨柳州市工人醫(yī)院;
【基金】：廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)自籌經(jīng)費(fèi)科研課題(z2016186)
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一,手術(shù)切除是最主要的治療方法。但宮頸癌術(shù)后易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),嚴(yán)重影響患者預(yù)后。研究[1]認(rèn)為,宮頸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)除了與腫瘤組織病理學(xué)、病理分期相關(guān)以外,還與腫瘤患者圍術(shù)期的免疫功能密切相關(guān)。手術(shù)應(yīng)激情況、麻醉因素[1]均與圍術(shù)期免疫

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