本文關(guān)鍵詞：古方青娥丸加味干預(yù)早期非創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物、血流變及炎癥相關(guān)因子的變化

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【摘要】：背景:股骨頭缺血性壞死治療的關(guān)鍵是防治及改善微循環(huán)障礙及逆轉(zhuǎn)骨轉(zhuǎn)換�！痘实蹆�(nèi)經(jīng)》中記載古方青娥丸已用于治療骨質(zhì)疏松癥("骨痿"),目前在臨床上亦用青娥丸加味方治療早期非創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死,療效顯著。目的:探討古方青娥丸加味治療早期對非創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死患者骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物、血流變及炎癥相關(guān)因子的影響,闡述其作用機制。方法:納入60例早期非創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死患者(69髖),隨機分為2組,治療組(n=30)給予基礎(chǔ)+青娥丸加味治療,對照組(n=30)給予基礎(chǔ)+鈣片治療,療程24周。于治療前后測量2組患者骨髓水腫程度、Harris評分、疼痛目測類比評分、體內(nèi)血脂指標(biāo)、血液流變學(xué)參數(shù)、腫瘤壞死因子α及骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物等相關(guān)因子水平的變化,并進行對比。結(jié)果與結(jié)論:(1)治療前治療組與對照組發(fā)生骨髓水腫分別為26髖和24髖,發(fā)生率分別為74%和71%(P0.05)。24周后,治療組及對照組的骨髓水腫治療有效率(消退+改善率)分別為81%和29%(P0.05);(2)治療前2組患者目測類比評分及Harris評分,血脂各指標(biāo)及血液流變學(xué)各參數(shù),血清腫瘤壞死因子α、β-膠原特殊序列、N端骨鈣素、總Ⅰ型前膠原氨基端延長肽差異無顯著性意義(P0.05)。在治療組中,治療后患者部分血脂指標(biāo)及部分血液流變學(xué)參數(shù)明顯改善(P0.05),治療后目測類比評分、血清腫瘤壞死因子α、β-膠原特殊序列、N端骨鈣素、總Ⅰ型前膠原氨基端延長肽水平明顯低于治療前及對照組(P0.05),而Harris評分則明顯高于治療前及對照組(P0.05)。在對照組中,治療后患者血脂各指標(biāo)及血液流變學(xué)各參數(shù)、目測類比評分、Harris評分、血清腫瘤壞死因子α、β-膠原特殊序列、N端骨鈣素、總Ⅰ型前膠原氨基端延長肽水平與治療前差異無顯著性意義(P0.05);(3)結(jié)果表明,青娥丸加味可有效改善早期股骨頭缺血性壞死患者脂質(zhì)代謝水平、血黏度、腫瘤壞死因子α及骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物相關(guān)因子水平,從而間接改善微循環(huán)狀態(tài)及骨轉(zhuǎn)換,緩解骨髓水腫及臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量。
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合骨科;
【關(guān)鍵詞】： 中草藥 股骨頭壞死 腫瘤壞死因子α 組織工程 組織構(gòu)建 骨組織工程 骨髓水腫 股骨頭缺血性壞死 骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物 青娥丸加味 國家自然科學(xué)基金
【基金】：國家自然科學(xué)基金項目(81403257,81273907)~~
【分類號】：R681.8
【正文快照】： 文章快速閱讀: 古方青娥丸加味治療股骨頭缺血性壞死 青娥丸加味方治療早期非創(chuàng)納入60例早期股骨頭缺血青娥丸加味治療組:基礎(chǔ)治療+青傷性股骨頭缺血性壞死療效性壞死患者,按照隨機數(shù)字娥丸加味治療; 較好,機制不清。表法分組。對照組:基礎(chǔ)治療+鈣爾奇治療。 試驗結(jié)果:觀

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