本文關鍵詞：鎖定鋼板與伽馬釘三代修復股骨轉(zhuǎn)子間骨折:生物力學穩(wěn)定性比較

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【摘要】：背景:老年人股骨轉(zhuǎn)子間骨折使用伽馬釘三代(Gamma3)治療時,可能使骨折塊分離,難于固定小轉(zhuǎn)子使穩(wěn)定性差,易出現(xiàn)髖內(nèi)翻畸形,則較難支撐及滿意復位。目的:比較股骨近端鎖定鋼板與Gamma3治療穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折后的效果及穩(wěn)定性。方法:1納入64例股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者,分別采用Gamma3內(nèi)固定(n=32)和股骨近端鎖定鋼板內(nèi)固定(n=32)進行治療,通過X射線正、側(cè)位片評估骨折復位及愈合情況,并對股骨轉(zhuǎn)子內(nèi)翻角、股骨轉(zhuǎn)子內(nèi)側(cè)后傾角進行生物力學測試。2選取形態(tài)、大小近似的8對股骨標本,隨機分為Gamma3組和股骨近端鎖定鋼板組(n=4),分別采用Gamma3內(nèi)固定和股骨近端鎖定鋼板內(nèi)固定,軸向壓縮試驗和破壞試驗后描繪載荷-位移曲線,采用扭轉(zhuǎn)試驗計算最大屈服載荷值。結(jié)果與結(jié)論:股骨近端鎖定加壓鋼板內(nèi)固定組患者手術時間、術中出血量多于Gamma3內(nèi)固定組(P0.05)。股骨近端鎖定加壓鋼板內(nèi)固定組患者骨折復位質(zhì)量評定結(jié)果優(yōu)于Gamma3內(nèi)固定組(P0.05)。股骨近端鎖定加壓鋼板組股骨標本軸向剛度及各扭轉(zhuǎn)角相應扭矩均小于Gamma3組(P0.05)。說明在固定合并大轉(zhuǎn)子骨折的股骨轉(zhuǎn)子間骨折中,股骨近端鎖定鋼板更具有生物力學上的穩(wěn)定性。
【作者單位】： 四川省攀枝花市第二人民醫(yī)院骨科;
【關鍵詞】： 股骨 髖骨折 內(nèi)固定器 生物力學 植入物 骨植入物 伽馬釘三代(Gamma) 股骨轉(zhuǎn)子間骨折 植骨 股骨近端鎖定鋼板
【分類號】：R687.3;R318.01
【正文快照】： 0引言Introduction納入標準:1符合診斷標準。2年齡超過50歲。3智股骨轉(zhuǎn)子間骨折在骨科臨床上經(jīng)常遇見,發(fā)生率較力正常。4獲得隨訪。5骨折前能獨立行走。高[1-2]。隨著中國人口逐漸老齡化,股骨轉(zhuǎn)子間骨折成為常排除標準:1有明顯手術禁忌證。2骨折前行走活動見骨科創(chuàng)傷,多由外傷

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本文編號：646347