本文關(guān)鍵詞：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌SCCmec基因分型檢測(cè)與耐藥性分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：（1）初步了解新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床分離的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）對(duì)臨床常用抗菌藥物的敏感性。（2）檢測(cè)新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床分離的MRSA SCCmec基因型并分析其同源性。（3）檢測(cè)該院臨床分離的MRSA PVL基因和TSST-1基因的攜帶情況。方法：收集新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科MRSA標(biāo)本，（1）采用聚合酶鏈反應(yīng)的方法（PCR）對(duì)MRSA進(jìn)行基因型鑒定，采用Kerby-Bauer紙片擴(kuò)散法檢測(cè)MRSA對(duì)12種常用抗菌藥物的敏感性。（2）用多重聚合酶鏈反應(yīng)的方法檢測(cè)MRSASCCmec基因型，采用隨機(jī)擴(kuò)增多態(tài)DNA分析（RAPD）技術(shù)對(duì)MRSA進(jìn)行同源性分析。（3）采用PCR方法檢測(cè)MRSA PVL基因和TSST-1基因的攜帶情況。結(jié)果：（1）49株MRSAmecA基因及femB基因均100%陽(yáng)性，49株MRSA對(duì)青霉素G和苯唑西林均100%耐藥，對(duì)利福平、阿奇霉素、紅霉素、阿米卡星、慶大霉素、左氧氟沙星、克林霉素和環(huán)丙沙星的耐藥率分別為95.92%、77.55%、77.55%、89.80%、85.71%、83.67%、67.35%和89.80%；對(duì)呋喃妥因耐藥率僅為2.04%，未發(fā)現(xiàn)對(duì)萬(wàn)古霉素耐藥的菌株。（2）49株MRSA的SCCmec基因型分型情況為：SCCmecⅡ型32株（65.31%），SCCmecⅢ型10株（20.41%），SCCmecⅣa型4株（8.16%），未分型3株（6.12%）。其中以SCCmecⅡ型菌株最多。RAPD根據(jù)電泳圖中條帶數(shù)和位置的不同，經(jīng)過(guò)NTSYS2.10e分析可以將49株MRSA分成3個(gè)主要基因型。（3）49株MRSA通過(guò)PCR法檢測(cè)到PVL基因及TSST-1基因的攜帶率分別是：63.27%和36.73%。結(jié)論：新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院MRSA耐藥性嚴(yán)重，呈多重耐藥，對(duì)常用抗菌藥物β-內(nèi)酰胺類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等耐藥率較高，呋喃妥因、萬(wàn)古霉素是治療本院MRSA感染的有效藥物；本院MRSASCCmec基因型以SCCmecⅡ型為主，與國(guó)內(nèi)大部分報(bào)道不同；攜帶PVL基因的MRSA共31株，，檢出率為63.27%，攜帶TSST-1基因的MRSA共18株，檢出率為36.73%，與國(guó)內(nèi)其他地區(qū)、醫(yī)院報(bào)道相比，新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院MRSA PVL基因和TSST-1基因攜帶率均較高。綜上所述，我院應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，防治其播散流行。
【關(guān)鍵詞】：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 多重聚合酶鏈反應(yīng) 葡萄球菌mec盒式染色體 殺白細(xì)胞素 隨即擴(kuò)增多態(tài)性DNA
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R3416
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-13
• 材料與方法13-27
• 1. 材料13-16
• 1.1 研究對(duì)象13
• 1.2 主要儀器設(shè)備13
• 1.3 主要試劑13-15
• 1.4 引物15-16
• 2. 方法16-27
• 2.1 菌株的表型鑒定16-17
• 2.2 MRSA 基因型鑒定17-19
• 2.3 藥敏試驗(yàn)19-21
• 2.4 SCCmec 基因型檢測(cè)21-23
• 2.5 RAPD 聚類(lèi)分析23-24
• 2.6 PVL 基因檢測(cè)24-25
• 2.7 TSST-1 基因檢測(cè)25-27
• 結(jié)果27-37
• 討論37-46
• 小結(jié)46-47
• 致謝47-48
• 參考文獻(xiàn)48-55
• 綜述55-64
• 參考文獻(xiàn)60-64
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文64-65
• 導(dǎo)師評(píng)閱表65

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌SCCmec基因分型檢測(cè)與耐藥性分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：361694