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肩矯正帶治療偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位的療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2017-06-10 02:08

  本文關(guān)鍵詞:肩矯正帶治療偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位的療效觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的探討肩矯正帶治療腦卒中偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位的療效,通過使用肩矯正帶與康復(fù)治療結(jié)合的方法,對(duì)比單純應(yīng)用康復(fù)治療,觀察肩矯正帶在改善上肢運(yùn)動(dòng)功能、減輕肩關(guān)節(jié)半脫位、緩解疼痛等方面的效果,是否有推廣應(yīng)用價(jià)值。方法收集62例腦卒中偏癱伴有肩關(guān)節(jié)半脫位的患者,根據(jù)就診先后順序,依次按單雙號(hào)隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各31例。兩組患者均給予綜合康復(fù)治療,試驗(yàn)組增加肩矯正帶治療,分別在治療前、治療30天和治療60天進(jìn)行FuglMeyer(FMA)上肢運(yùn)動(dòng)功能、視覺模擬疼痛評(píng)分(VAS)、肩關(guān)節(jié)脫位觸診(肩觸診)和肩峰與肱骨頭測(cè)量值(AHI)的評(píng)定,評(píng)定結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。結(jié)果1治療后各組內(nèi)比較:FMA評(píng)分、VAS評(píng)分、AHI值在治療30天、治療60天均比治療前療效顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),且治療60天較治療30天明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);治療30天試驗(yàn)組肩觸診陽(yáng)性率下降為71.0%,對(duì)照組下降為80.6%,治療60天試驗(yàn)組肩觸診陽(yáng)性率下降為22.6%,對(duì)照組下降為51.6%。2治療前兩組間比較:患者的FMA評(píng)分、VAS評(píng)分、AHI值比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);肩觸診陽(yáng)性率均100%。3治療30天組間比較:上述評(píng)定結(jié)果,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4治療60天組間比較:患者的FMA評(píng)分、AHI值,試驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);試驗(yàn)組的肩觸診脫位陽(yáng)性率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者VAS疼痛評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論本研究的肩矯正帶整合Giv Mohr吊帶、Bobath卷、Rolyan肩袖吊帶的三種矯正方式,克服患者坐位、站立和行走時(shí)重力對(duì)患側(cè)上肢的牽拉、固定肩關(guān)節(jié),改善水平脫位和垂直脫位、糾正肩胛骨下旋狀態(tài),維持肩關(guān)節(jié)正常形態(tài),能夠提高上肢運(yùn)動(dòng)功能,從而減輕肩關(guān)節(jié)半脫位,但治療疼痛無顯著效果。可作為GHS康復(fù)訓(xùn)練之后的延續(xù)治療手段進(jìn)行推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:腦卒中 偏癱 肩關(guān)節(jié)半脫位 肩矯正帶
【學(xué)位授予單位】:華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R743.3;R684.7
【目錄】:
  • 摘要4-5
  • Abstract5-9
  • 引言9-11
  • 第1章 臨床研究11-31
  • 1.1 研究對(duì)象與方法11-17
  • 1.1.1 研究對(duì)象11-12
  • 1.1.2 研究方法12-13
  • 1.1.3 臨床治療方法13-16
  • 1.1.4 統(tǒng)計(jì)處理16-17
  • 1.2 結(jié)果17-22
  • 1.2.1 兩組患者一般資料比較17-18
  • 1.2.2 治療效果組內(nèi)比較18-19
  • 1.2.3 治療效果兩組間比較19-20
  • 1.2.4 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)在不同時(shí)間的變化20-22
  • 1.3 討論與分析22-27
  • 1.3.1 康復(fù)治療的作用22-24
  • 1.3.2 肩矯正帶的治療作用24-25
  • 1.3.3 肩矯正帶的創(chuàng)新和意義25-26
  • 1.3.4 使用肩矯正帶需注意的問題26-27
  • 1.3.5 肩關(guān)節(jié)半脫位與肩痛的關(guān)系27
  • 1.4 存在問題及展望27-28
  • 1.5 小結(jié)28
  • 參考文獻(xiàn)28-31
  • 第2章 綜述31-44
  • 2.1 發(fā)病機(jī)制31-33
  • 2.1.1 解剖學(xué)特點(diǎn)31
  • 2.1.2 肌張力低下,靜態(tài)約束失效31-32
  • 2.1.3 重力性下垂,肌肉收縮失調(diào)32
  • 2.1.4 其他因素32-33
  • 2.2 臨床表現(xiàn)33
  • 2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)33
  • 2.4 評(píng)定方法33-34
  • 2.5 臨床治療34-39
  • 2.5.1 良肢位擺放34-35
  • 2.5.2 綜合康復(fù)治療35-38
  • 2.5.3 使用肩矯正帶治療38-39
  • 參考文獻(xiàn)39-44
  • 結(jié)論44-45
  • 附錄A 簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢查表45-46
  • 附錄B Fugl-Meyer上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定表46-48
  • 附錄C 視覺模擬疼痛評(píng)分表48-49
  • 致謝49-50
  • 導(dǎo)師簡(jiǎn)介50-51
  • 作者簡(jiǎn)介51-52
  • 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集52

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  本文關(guān)鍵詞:肩矯正帶治療偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位的療效觀察,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):437177

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