本文關(guān)鍵詞：腦卒中運(yùn)動(dòng)想象腦區(qū)功能連接損傷的靜息態(tài)磁共振成像研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：人類大腦依據(jù)其職能的不同可以分成若干區(qū)域,具有同一職責(zé)的腦區(qū)在空間結(jié)構(gòu)上彼此分離,但在功能上卻密切相關(guān)。當(dāng)大腦處于不受外界干預(yù)的狀態(tài)(即靜息狀態(tài))時(shí),某一功能區(qū)產(chǎn)生的自發(fā)活動(dòng)信號(hào)并非雜亂無(wú)章,這些信號(hào)的低頻段部分之間存在時(shí)間上的相關(guān)性。靜息態(tài)功能連接正是以人腦靜息狀態(tài)下的大腦自發(fā)活動(dòng)信號(hào)的低頻成分為研究對(duì)象,分析大腦不同功能區(qū)域間的時(shí)間序列的相位一致性。同時(shí),由于靜息態(tài)磁共振功能成像數(shù)據(jù)采集過程簡(jiǎn)單易行,因此其更加適合具有運(yùn)動(dòng)功能障礙的腦卒中患者的相關(guān)腦功能損傷研究。運(yùn)動(dòng)想象通常被理解為一個(gè)關(guān)于運(yùn)動(dòng)的內(nèi)部心理模擬過程,未見實(shí)際動(dòng)作的輸出。它作為運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備的重要組成部分,與運(yùn)動(dòng)執(zhí)行具有相似的神經(jīng)學(xué)基礎(chǔ),故累及運(yùn)動(dòng)想象和運(yùn)動(dòng)執(zhí)行通路上的病變均會(huì)導(dǎo)致二者的功能受損�，F(xiàn)有fMRI研究大多關(guān)注腦卒中患者運(yùn)動(dòng)執(zhí)行相關(guān)腦區(qū)的損傷和重組,但是,關(guān)于腦卒中運(yùn)動(dòng)想象腦區(qū)功能受損狀況尚未得到充分認(rèn)識(shí)。本研究擬采用靜息態(tài)種子點(diǎn)功能連接的分析方法,探索腦卒中運(yùn)動(dòng)想象腦區(qū)功能連接受損的神經(jīng)作用機(jī)制。本文的研究?jī)?nèi)容共有兩大部分,包括一組正常健康人運(yùn)動(dòng)想象網(wǎng)絡(luò)的靜息態(tài)功能連接分析和一組皮層下腦卒中患者的運(yùn)動(dòng)想象相關(guān)腦區(qū)功能連接受損分析。第一部分：正常人運(yùn)動(dòng)想象網(wǎng)絡(luò)的靜息態(tài)功能連接分析。目的：該研究意在探索運(yùn)動(dòng)想象相關(guān)腦區(qū)的靜息態(tài)功能連接特點(diǎn),揭示頂下小葉和輔助運(yùn)動(dòng)皮層在運(yùn)動(dòng)想象過程中的不同職責(zé)。材料與方法：實(shí)驗(yàn)選擇一組健康成年人,對(duì)其進(jìn)行腦靜息態(tài)功能磁共振成像檢查,然后參照運(yùn)動(dòng)想象任務(wù)激活的左側(cè)輔助運(yùn)動(dòng)皮層和頂下小葉位置為種子點(diǎn),分別計(jì)算它們與其它腦區(qū)的功能連接。結(jié)果：與左側(cè)頂下小葉功能連接顯著的腦區(qū)主要有其自身、右側(cè)頂下小葉、輔助運(yùn)動(dòng)皮層前區(qū)、前扣帶回尾部、運(yùn)動(dòng)前區(qū)、額下回、顳葉、丘腦和小腦。與左側(cè)輔助運(yùn)動(dòng)皮層功能連接顯著的腦區(qū)主要有其自身、中央前后回、頂上及頂下小葉、前扣帶回尾部和額下回。結(jié)論：結(jié)果表明,負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)想象的腦區(qū)不是孤立存在,它們相互之間存在明顯靜息態(tài)功能連接。其中頂下小葉主要參與運(yùn)動(dòng)信息編碼和運(yùn)動(dòng)執(zhí)行控制,而輔助運(yùn)動(dòng)皮層區(qū)則同時(shí)與運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備和執(zhí)行功能密切相關(guān)。第二部分：皮層下腦卒中對(duì)運(yùn)動(dòng)想象相關(guān)腦區(qū)功能連接的影響。目的：由于運(yùn)動(dòng)想象的隱蔽性特點(diǎn),通常采用運(yùn)動(dòng)想象任務(wù)設(shè)計(jì)的fMRI研究腦卒中運(yùn)動(dòng)想象功能受損具有很大難度。本研究擬運(yùn)用靜息態(tài)功能磁共振成像探討腦卒中患者運(yùn)動(dòng)想象功能連接受損狀況。材料與方法：對(duì)24名病灶位于左側(cè)運(yùn)動(dòng)通路的皮層下腦卒中患者和24名年齡、性別相匹配的正常對(duì)照進(jìn)行靜息態(tài)腦功能磁共振成像掃描,以病變側(cè)(左側(cè))頂下小葉為種子點(diǎn),計(jì)算它與其它腦區(qū)的功能連接,利用雙樣本T檢驗(yàn)對(duì)比分析兩組受試者靜息態(tài)功能連接差異。結(jié)果：腦卒中組的運(yùn)動(dòng)想象相關(guān)腦區(qū)之間功能連接顯著減少。與正常對(duì)照組比較,皮層下腦卒中組病變側(cè)頂下小葉與病變對(duì)側(cè)腦功能連接顯著下降,涉及的腦區(qū)(頂下小葉、輔助運(yùn)動(dòng)皮層、運(yùn)動(dòng)前區(qū)、額下回島蓋部和枕中回)多于病變同側(cè)(輔助運(yùn)動(dòng)皮層和運(yùn)動(dòng)前區(qū))；頂下小葉與病變同側(cè)的額下回島蓋部和雙側(cè)小腦外側(cè)部的功能連接顯著增加。結(jié)論：靜息態(tài)磁共振成像功能連接分析成功顯示了腦卒中導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)想象相關(guān)腦區(qū)功能連接損傷的表現(xiàn)。本研究為探討腦卒中的運(yùn)動(dòng)想象能力損傷及運(yùn)動(dòng)想象康復(fù)療法的神經(jīng)作用機(jī)制提供了一種新的有效途徑。
【關(guān)鍵詞】：磁共振成像 靜息態(tài)功能連接 運(yùn)動(dòng)想象 腦卒中 頂下小葉 輔助運(yùn)動(dòng)皮層
【學(xué)位授予單位】：華東師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.2;R743.3
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-13
• 第一章 緒論13-21
• 1.1 腦靜息態(tài)功能連接研究的神經(jīng)基礎(chǔ)及其發(fā)展過程13-14
• 1.2 腦運(yùn)動(dòng)想象的神經(jīng)生理機(jī)制和相關(guān)fMRI研究14-20
• 1.2.1 腦運(yùn)動(dòng)想象過程的生理機(jī)制14-15
• 1.2.2 正常人運(yùn)動(dòng)想象網(wǎng)絡(luò)的fMRI研究狀況15-17
• 1.2.3 腦卒中運(yùn)動(dòng)想象功能受損的fMRI研究進(jìn)展17-20
• 1.3 本論文的內(nèi)容結(jié)構(gòu)20-21
• 第二章 磁共振成像方法基本原理及數(shù)據(jù)處理流程21-29
• 2.1 磁共振成像基本原理21-22
• 2.2 血氧水平依賴性功能磁共振成像基本原理22-23
• 2.3 靜息態(tài)功能磁共振功能連接分析23-29
• 2.3.1 靜息態(tài)功能磁共振功能連接分析的基本原理23-25
• 2.3.2 靜息態(tài)磁共振功能連接分析的常見種類25
• 2.3.3 基于種子點(diǎn)的靜息態(tài)功能磁共振功能連接分析的數(shù)據(jù)處理基本流程25-29
• 第三章 正常人運(yùn)動(dòng)想象網(wǎng)絡(luò)的靜息態(tài)功能連接分析29-38
• 3.1 引言29-30
• 3.2 材料與方法30-32
• 3.2.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象30
• 3.2.2 數(shù)據(jù)采集30
• 3.2.3 數(shù)據(jù)處理30-32
• 3.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果32-35
• 3.4 討論35-36
• 3.5 結(jié)論36-38
• 第四章 皮層下腦卒中對(duì)運(yùn)動(dòng)想象有關(guān)腦區(qū)功能連接的影響38-51
• 4.1 引言38-39
• 4.2 材料與方法39-42
• 4.2.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象39-41
• 4.2.2 數(shù)據(jù)采集41
• 4.2.3 數(shù)據(jù)處理41-42
• 4.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果42-47
• 4.3.1 腦卒中組與正常對(duì)照組IPL功能連接組內(nèi)比較分析42-45
• 4.3.2 腦卒中組與正常對(duì)照組IPL功能連接組間比較分析45-47
• 4.4 討論47-50
• 4.5 結(jié)論50-51
• 第五章 關(guān)于本課題研究的總結(jié)與展望51-53
• 5.1 本研究課題工作總結(jié)51-52
• 5.2 本研究的不足與展望52-53
• 參考文獻(xiàn)53-59
• 附錄一 中英文縮略詞對(duì)照表59-60
• 附錄二 核磁共振檢查知情同意書60-61
• 附錄三 攻讀碩士期間研究成果61-62
• 致謝62

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本文編號(hào)：354316