第一部分代謝綜合征組分與皮層下腦梗死所致血管性認(rèn)知障礙患者認(rèn)知功能的關(guān)系研究背景:皮層下腦梗死所致血管性認(rèn)知障礙（subcortical ischemic vascular cognitive impairment,SIVCI）是皮層下缺血性腦血管病導(dǎo)致的血管性認(rèn)知障礙,以皮層下腦梗死和白質(zhì)病變?yōu)橛跋駥W(xué)特點(diǎn),是血管性認(rèn)知障礙最常見(jiàn)的亞型。據(jù)NCEP-ATP Ⅲ標(biāo)準(zhǔn),包括以下5個(gè)組分中的任意3項(xiàng)或3項(xiàng)以上即可診斷為代謝綜合征（metabolic syndrome,MetS）:腹型肥胖、高血壓、高血糖、低高密度脂蛋白膽固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）血癥和高甘油三酯（triglycerides,TG）血癥。MetS的各個(gè)組分均是缺血性腦血管病的危險(xiǎn)因素,與認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),但目前就MetS組分與SIVCI患者認(rèn)知功能關(guān)系的研究較少。研究目的:本研究旨在分析MetS組分與SIVCI患者認(rèn)知功能的關(guān)系,比較簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（mini-mental state examination,MMSE）量表和蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估（montrea... 

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圖１?Ｉ組－Ｖ組ＳＩ?ＶＣ?Ｉ患者ＭＭＳＥ和ＭｏＣ?Ａ評(píng)分的比較??

３０１???二?Ｉ??：ｈ?ｈ?ｊｋ?Ｌ?Ｌ?—??Ｈｉｌｌ??ｉ?ｎ?ｍ?ｉｖ?ｖ??圖１?Ｉ組－Ｖ組ＳＩ?ＶＣ?Ｉ患者ＭＭＳＥ和ＭｏＣ?Ａ評(píng)分的比較??

山東大學(xué)博士學(xué)位論文??感度及特異度均較高。在癡呆篩查時(shí)，ＭｏＣＡ的臨界值比ＭＭＳＥ低，其敏感度及特異??度均比ＭＭＳＥ高（見(jiàn)表３，圖３）。??５．?ＳＩＶＣＩ患者癡呆影響因素的二分類(lèi)Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析??變量的賦值見(jiàn)表４。以是否癡呆（ＣＤＲ＝１）作為因變量，癡呆賦值為１，非癡??呆賦值為２，以腹型肥胖、高血壓、高血糖、低ＨＤＬ－Ｃ血癥、高ＴＧ血癥、年齡、性??別、受教育年限、吸煙、飲酒、心臟病為自變量進(jìn)行二分類(lèi)Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析，??結(jié)果發(fā)現(xiàn)皮層下血管性癡呆的發(fā)生可能與腹型肥胖（Ｂ＝２．４８９，?０Ｒ＝１２．０５０，??Ｐ＝０．?００１）、高血壓（Ｂ＝２．?２６４，?０Ｒ＝９．?６２３，?Ｐ＜０．?０００１）和受教育年限（Ｂ＝－０．?２０９，??ＯＲ＝０．?８１１，?Ｐ＝０．?００５）有關(guān)。罹患腹型肥胖及高血壓均增加皮層下血管性癡呆的風(fēng)??險(xiǎn)；受教育年限越長(zhǎng)，皮層下血管性癡呆的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越低（見(jiàn)表４，表５）。??３８??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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[2]頸動(dòng)脈硬化與老年人認(rèn)知功能損害的相關(guān)性研究[D]. 成勇.第三軍醫(yī)大學(xué) 2013
[3]中國(guó)人群飲酒與腫瘤死亡和總死亡關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究及補(bǔ)充omega-3脂肪酸改善血管內(nèi)皮功能的臨床研究薈萃分析[D]. 王倩倩.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2012



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