發(fā)布時間：2020-06-30 00:57

【摘要】：目的:調(diào)查社區(qū)腦卒中患者主觀幸福感(Subjective Well-Being,SWB)的現(xiàn)況,探討該人群主觀幸福感的主要影響因素,為制定改善社區(qū)腦卒中患者主觀幸福感及促進其身心健康的措施提供參考依據(jù),并為進一步開展干預(yù)性研究提供基線數(shù)據(jù)。方法:采用整群抽樣的方法,從2018年1月至2018年8月,在成都市隨機抽選36個社區(qū),在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員的協(xié)助下,對在社區(qū)就診的和參加社區(qū)健康宣教的腦卒中患者進行宣傳動員,告知調(diào)查的目的與意義,取得患者及家屬同意后,對患者進行面對面逐題訪談式問卷調(diào)查。調(diào)查問卷包括一般情況表、紐芬蘭大學幸福度量表(The Memorial University of Newfoundland Scale of Happiness,MUNSH)、社會支持量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、改良Barthel指數(shù)(Modified Barthel Index,MBI)、Fugl-Meyer運動功能評價量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)量表、Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)。使用EpiData 3.1醫(yī)學統(tǒng)計軟件構(gòu)建數(shù)據(jù)庫,并使用SPSS 21.0進行統(tǒng)計分析。使用t檢驗和方差分析對符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進行分析,不符合的使用Wilcoxon秩和檢驗和Kruskal-Wallis H檢驗進行分析,并使用多重線性回歸分析進行多因素分析,P㩳0.05有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:回收有效問卷762份,調(diào)查對象平均年齡(69.51±12.59)歲,其中腦梗塞454例(59.6%),腦出血308例(40.4%),SWB得分為(32.00±11.60)分,正性情感(6.16±2.59)分,負性情感(2.80±3.06)分,正性體驗(8.65±3.67)分,負性體驗(3.95±4.00)分,處于中低SWB水平的患者占48.0%,總體處于較低水平。社會支持評分為(32.86±7.67)分,與SWB存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.289,P0.01)。單因素分析結(jié)果顯示:不同性別、年齡、婚姻狀態(tài)、教育程度、居住情況、月收入、睡眠時間、社會參與、日常生活活動、平衡功能、肢體功能和社會支持水平的腦卒中患者,SWB得分有統(tǒng)計學意義(P0.05),其中月收入高、睡眠時間較長、日常生活能力較好、平衡功能較好、肢體功能較好、社會支持度高的患者,SWB較高;而女性、無配偶、獨居、文盲、無社會參與和無興趣愛好的患者SWB較低;腦卒中的不同診斷無統(tǒng)計學意義(P0.05)。多因素分析結(jié)果顯示:睡眠時間、月收入、日常生活活動、平衡功能、肢體功能、社會支持、教育程度、居住情況8個因素是社區(qū)腦卒中患者SWB的獨立相關(guān)因素(P0.05)。結(jié)論:(1)成都市社區(qū)腦卒中患者SWB較低,整體水平有待提高;(2)月收入高、睡眠時間長、積極參與社會活動、有興趣愛好、較高的社會支持度、良好的平衡功能、肢體功能和日常生活能力是SWB的保護因素,文盲和獨居是SWB的獨立危險因素。性別、年齡、診斷、婚姻狀態(tài)對SWB的預(yù)測作用差;(3)影響成都市社區(qū)腦卒中患者SWB總效應(yīng)從大到小依次為:睡眠時間、月收入、BBS評分、FMA評分、BMI評分、SSRS評分、是否有興趣愛好、社會參與情況、教育程度、居住情況。
【學位授予單位】：西南醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R743.3

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本文編號：2734619