【摘要】：目的:通過meta分析系統(tǒng)客觀地評價貝伐單抗治療膠質(zhì)瘤對預(yù)后的影響,為膠質(zhì)瘤患者治療的臨床決策和將來的研究提供參考。方法:檢索2017年12月之前Pub Med、EMBASE、Cochrane Library和Web of Science等數(shù)據(jù)庫中發(fā)表的關(guān)于貝伐單抗治療膠質(zhì)瘤臨床研究的文獻。篩選文獻后,提取選中文獻中的相關(guān)數(shù)據(jù),使用Review Manager5.3軟件對數(shù)據(jù)進行處理并進行meta分析。結(jié)果:依據(jù)文獻納入排除標準,最終納入4篇文獻,共包括1815例患者,其中實驗組888例接受替莫唑胺+放療+貝伐單抗治療,對照組927例接受替莫唑胺+放療治療。Meta分析結(jié)果表明:與對照組相比,實驗組無進展生存期延長(HR=0.72,95%CI為0.64-0.79,P0.00001),但兩組總生存期之間無統(tǒng)計學意義(HR=1.02,95%CI為0.81-1.29,P=0.85)。亞組分析顯示應(yīng)用貝伐單抗時機的不同和放療時機的不同并不會導致數(shù)據(jù)的異質(zhì)性。漏斗圖顯示各組數(shù)據(jù)間未見明顯發(fā)表偏移。貝伐單抗可能會增加不良反應(yīng)的發(fā)生率,但貝伐單抗單藥治療仍具有良好的耐受性。結(jié)論:就本研究分析目前現(xiàn)有的文獻來看,貝伐單抗在改善膠質(zhì)瘤患者預(yù)后的方面具有一定療效,可以延長膠質(zhì)瘤患者的無進展生存期,但是對于延長膠質(zhì)瘤患者的總生存期作用不明確,因此仍需進一步研究完善治療方案。
【圖文】：

4.1 文獻的篩選和病例資料應(yīng)用上述數(shù)據(jù)庫、檢索詞及檢索方法共檢索到 1748 篇文獻，去除重復文獻，去除綜述和病例報道，再依次閱讀文獻標題、摘要，去除無關(guān)文獻，，剩余 34 篇文獻，再通過閱讀全文去除無對照組、對照組和實驗組所進行干預(yù)與要求不符、所需數(shù)據(jù)無法提取等不符合納入排除標準的文獻，最終納入 4 篇文獻[88-89,92-93]。具體檢索過程見圖 4.1。其中 3 項研究[88; 89; 93]為隨機對照研究，另外 1 項 Lai 等[92]進行的研究本身無對照組，其對照組是加利福尼亞大學洛杉磯分校

第 4 章 資料與方法隨機對照研究[88-89,93]采用Cochrane風險偏倚評估工具進見圖 4.2。另外 1 項非隨機對照研究[92]采用紐卡斯爾-渥估，結(jié)果見表 4.2。獻質(zhì)量評估
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R739.41

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 Yin-Sheng Chen;Zhong-Ping Chen;;Vasculogenic mimicry:a novel target for glioma therapy[J];Chinese Journal of Cancer;2014年02期

本文編號：2699854