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帕金森病患者定量磁敏感圖和磁敏感加權成像特點及應用價值

發(fā)布時間:2017-03-26 23:00

  本文關鍵詞:帕金森病患者定量磁敏感圖和磁敏感加權成像特點及應用價值,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:利用QSM和SWI評估帕金森病患者腦深部灰質核團的鐵含量,探討并比較QSM和SWI在帕金森病診斷的臨床價值。方法:搜集22例臨床確診的帕金森病患者的臨床資料作為PD組,根據(jù)Hoehn-Yahr分級將PD組分為早期組(≤1.5級)和中晚期組(1.5級),選擇與PD組年齡性別相匹配的15例健康自愿者作為正常對照組,均行3.0T磁共振QSM、SWI檢查,在所得到的磁敏感圖及校正相位圖上手動勾畫所有受試者雙側尾狀核、殼核、蒼白球、丘腦、黑質、紅核的輪廓,并測得各感興趣區(qū)(region of interest,ROI)的磁敏感值、校正相位值,對所得的數(shù)據(jù)及臨床資料進行統(tǒng)計學分析。結果:正常組各ROI磁敏感值與Hallgren和Sourander等人的所報道的鐵含量顯著相關(r=0.992,P0.01);正常組左右側各ROI磁敏感值差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);PD組癥狀重側與對側各ROI磁敏感值差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);早期PD組的雙側黑質磁敏感值均較正常組升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);中晚期PD組雙側殼核、黑質和癥狀重側的對側紅核的磁敏感值均較正常組升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);中晚期PD組殼核的磁敏感值較早期PD組升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);PD組癥狀重側及對側各ROI磁敏感值與PD的病程未見明顯相關性(P0.05);正常組各ROI相位值與Hallgren和Sourander等所報道的鐵含量呈負相關(r=㧟0.819,P0.05);早期PD組癥狀重側的對側黑質的相位值較正常組減低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);中晚期PD組雙側黑質、殼核相位值均較正常組減低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:QSM能清晰顯示腦內的深部灰質核團,能較準確的通過測量磁敏感值評估腦內鐵含量,在PD的早期診斷及病情評估方面具有重要應用價值,跟SWI相比更有優(yōu)越性,有助于提高我們對PD的早期診斷和認識。
【關鍵詞】:帕金森病 定量磁敏感圖 磁敏感加權成像 鐵沉積
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R445.2;R742.5
【目錄】:
  • 前言4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-12
  • 第1章 緒論12-19
  • 1.1 引言12
  • 1.2 綜述12-19
  • 1.2.1 帕金森病既往MRI形態(tài)學及腦鐵定量的研究13-14
  • 1.2.2 磁敏感加權成像(SWI)14-15
  • 1.2.3 定量磁敏感圖(QSM)15-16
  • 1.2.4 磁共振波譜(MRS)16-17
  • 1.2.5 彌散張量成像(DTI)17-18
  • 1.2.6 展望18-19
  • 第2章 研究對象和方法19-24
  • 2.1 研究對象19-21
  • 2.1.1 病人臨床資料19
  • 2.1.2 診斷標準和Hoehn-Yahr分級19-21
  • 2.1.3 排除標準21
  • 2.1.4 正常對照組21
  • 2.2 研究方法21-23
  • 2.2.1 信息記錄21
  • 2.2.2 儀器及設備21
  • 2.2.3 圖像處理21-23
  • 2.3 統(tǒng)計學分析23-24
  • 第3章 研究結果24-32
  • 3.1 PD組與正常組臨床資料分析24
  • 3.2 正常組各ROI左右側磁敏感值的比較24-25
  • 3.3 磁敏感值與腦鐵含量相關性25
  • 3.4 PD組癥狀重側與對側磁敏感值的比較25-26
  • 3.5 早期PD組、中晚期PD組與正常組磁敏感值的比較26-29
  • 3.6 早期PD組與中晚期PD組磁敏感值的比較29
  • 3.7 各ROI磁敏感值與病程的相關性29-30
  • 3.8 相位值與鐵含量的相關性30
  • 3.9 早期PD組、中晚期PD組和正常組相位值的比較30-32
  • 第4章 討論32-37
  • 4.1 鐵與PD32
  • 4.2 腦鐵含量MRI常規(guī)測量方法32-33
  • 4.3 QSM檢測腦鐵含量的可靠性33
  • 4.4 PD組與正常組腦鐵含量的對比分析33-34
  • 4.5 腦鐵含量與臨床指標的相關性34-35
  • 4.6 SWI與QSM在檢測PD腦鐵含量的對比分析35-37
  • 第5章 結論37-38
  • 參考文獻38-44
  • 作者簡介及在讀期間科研成果44-45
  • 致謝45

【參考文獻】

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本文編號:269469

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