卒中后中樞性疼痛的臨床調查分析
發(fā)布時間:2017-03-26 22:11
本文關鍵詞:卒中后中樞性疼痛的臨床調查分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:本研究的主要目的是通過問卷調查了解卒中后中樞性疼痛(Central Post-Stroke Pain,CPSP)的發(fā)病特點,包括疼痛的發(fā)生時間、類型、強度等,了解神經(jīng)痛的發(fā)病率,病發(fā)時間、部位、特征以及處理方式等,提高臨床醫(yī)師對該疾病的認識,探討其發(fā)病機制和特點以及醫(yī)治方案。方法:對已經(jīng)發(fā)生卒中后中樞性疼痛在68例患者進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,予以登記疼痛的特點,進行簡明精神狀態(tài)量表(MMSE)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、視覺模擬評分法(VAS)、簡明疼痛量表(BPI)、SF-36疼痛量表、Leeds神經(jīng)病理性癥狀體征評估(LANSS)疼痛量表等評估。結果:68例CPSP患者,根據(jù)SF-36疼痛量表評估的CPSP患者與普通人群相比,疼痛的發(fā)生率明顯更高。根據(jù)BPI量表過去24小時平均尺度為2.78。其中LANSS11分的30例為神經(jīng)病理性疼痛。線性回歸分析結果顯示抑郁是疼痛的明顯危險因素,而與性別、年齡、發(fā)病時間、誘發(fā)因素等無關。Logistic回歸分析顯示焦慮是加劇疼痛的危險因素,且糖尿病、抑郁等因素均可加重疼痛的程度。結論:疼痛在卒中患者中發(fā)生率明顯高于普通人群,且對卒中后并發(fā)疼痛認識不足,我們需要提高對CPSP的評估和治療,從而改善患者的生活質量。CPSP患者的神經(jīng)病理性疼痛發(fā)生率相對較高,抑郁、焦慮是CPSP患者神經(jīng)病理性疼痛的獨立危險因素。目前CPSP患者神經(jīng)病理性疼痛發(fā)病機制不明,尚無特異性治療。
【關鍵詞】:CPSP 流行病學 調查
【學位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R743.3
【目錄】:
- 中文摘要7-8
- ABSTRACT8-9
- 縮略語表9-10
- 前言10-11
- 第一部分 理論研究11-19
- 1. 西醫(yī)學對卒中后中樞性疼痛的認識11-15
- 1.1 卒中后中樞性疼痛的概念11
- 1.2 CPSP流行病學11-12
- 1.3 臨床特點12
- 1.4 卒中后中樞性疼痛的病理生理機制12-14
- 1.5 卒中后中樞性疼痛的治療14-15
- 2. 中醫(yī)中醫(yī)學對卒中后中樞性疼痛的認識15-19
- 2.1 中醫(yī)病名15-16
- 2.2 中醫(yī)病位16
- 2.3 病因病機16
- 2.4 中醫(yī)學對卒中后中樞性疼痛的治療方法16-19
- 2.4.1 中藥16-17
- 2.4.2 針刺止痛17
- 2.4.3 外用膏藥17-19
- 第二部分 臨床研究19-27
- 1. 研究目的19
- 2. 病例選擇19-20
- 2.1 納入標準19
- 2.2 排除標準19-20
- 3 研究方法20-21
- 3.1 病史采集20
- 3.2 疼痛的病史20
- 3.3 疼痛的評估20
- 3.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計20-21
- 4、結果21-27
- 4.1. 一般情況21-22
- 4.2. 病史資料22-23
- 4.3. 疼痛程度情況23
- 4.4. 身體疼痛評分對比23
- 4.5. 治療情況23-24
- 4.6. 身體疼痛與精神因素相關分析24
- 4.7. 身體疼痛程度與疼痛性質的關系24-25
- 4.8. 疼痛的相關因素分析25-26
- 4.9 因子分析26
- 4.10 證型的頻數(shù)分布26-27
- 第三部分 討論27-31
- 參考文獻31-35
- 攻讀碩士學位期間取得的學術成果35-36
- 致謝36
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條
1 周昭輝;莊禮興;陳振虎;郎建英;李艷慧;江鋼輝;徐展瓊;廖穆熙;;浮針療法結合康復訓練治療中風后肩手綜合征:隨機對照研究[J];中國針灸;2014年07期
2 孟凡穎;溫進;;溫針灸外關穴治療腦卒中后肩手綜合征Ⅰ期的臨床觀察[J];針刺研究;2014年03期
本文關鍵詞:卒中后中樞性疼痛的臨床調查分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號:269447
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