【摘要】：目的探討腦動脈狹窄(CAS)患者心率變異性(HRV)的變化。方法選取在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行頭顱CTA檢查診斷為CAS的175例患者作為觀察組(CAS組),另選取無CAS的60例頭暈患者作為對照組(NC組)。采集所有CAS患者全面的病史信息,包括神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征以及輔助檢查的結(jié)果,利用24 h心率變異性(HRV)分析技術(shù),測定并比較兩組受試對象心臟自主神經(jīng)活性受損及其程度。CAS組再根據(jù)有無急性腦梗死(CI)、CAS的部位以及血管狹窄的數(shù)量進行分組并分析上述因素對患者HRV的影響。結(jié)果CAS組HRV指標(biāo),如NN間期標(biāo)準(zhǔn)差(SDNN)、NN間期平均值的標(biāo)準(zhǔn)(SDANN)、相鄰NN間期差值均方的平方(RMSSD)、相鄰NN間期相差50ms的個數(shù)占總心搏次數(shù)的百分比(pNN50%)、高頻功率(HF)均顯著低于NC組(P均0.05),CAS組低頻功率/高頻功率(LF/HF)指標(biāo)較NC組顯著升高(P0.05)。CAS伴CI組HRV指標(biāo)分別與CAS無CI組、NC組比較,LF/HF指標(biāo)顯著升高(P0.05),其余各HRV指標(biāo)均顯著下降(P0.05);CAS無CI組與NC組比較,LF/HF指標(biāo)顯著升高(P0.05),其余各指標(biāo)均顯著下降(P0.05)。后循環(huán)CAS組與前循環(huán)CAS組對比,SDNN、SDANN、總功率(TP)均顯著降低(P0.05),LF/HF指標(biāo)顯著增高(P0.05)。除高頻功率(HF)外,ICA顱外段CAS組SDAA、SDANN、TP指標(biāo)低于其他部位前循環(huán)CAS組,而LF/HF指標(biāo)數(shù)值增高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)�！�3支CAS組HRV各項指標(biāo)均顯著低于3支CAS組(P0.05),LF/HF指標(biāo)顯著高于3支CAS組(P0.05)。結(jié)論CAS可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能的損傷,影響心率變異性;伴CAS的CI患者心率變異性下降更為嚴(yán)重,其中以后循環(huán)CAS和頸內(nèi)動脈顱外段CAS以及多支CAS組HRV下降最為顯著。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R743.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2653055