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彌散張量成像(DTI)在帕金森病合并輕度認知障礙的應用價值

發(fā)布時間:2017-03-23 19:08

  本文關(guān)鍵詞:彌散張量成像(DTI)在帕金森病合并輕度認知障礙的應用價值,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的探討帕金森病合并輕度認知障礙(PD-MCI)與各腦白質(zhì)分區(qū)結(jié)構(gòu)改變的關(guān)系。方法分別對帕金森病認知功能正常組(即PD-CogNL組)20例、帕金森病合并輕度認知障礙組(即PD-MCI組)20例和對照組20例行蒙特利爾認知評估量表(即MoCA量表)評估其認知功能;彌散張量成像(DTI)檢查測定腦部50個腦白質(zhì)分區(qū)的結(jié)構(gòu)改變。對三組研究對象的MoCA量表得分及其中七項檢查項目分別進行方差分析,測定50個的分數(shù)各向異性(fractional anisotropy, FA)值,三組之間FA值行方差分析。最后,將有統(tǒng)計學意義的PD-MCI患者的MoCA量表評分與選定的23個腦區(qū)的FA值進行Pearson相關(guān)性分析。結(jié)果1、PD-CogNL組、PD-MCI組和對照組在性別、年齡、文化程度、睡眠情況、病情嚴重程度差異無統(tǒng)計學意義(P0.05); MoCA評分具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2、將MoCA量表內(nèi)七個檢查項目在PD-CogNL組和PD-MCI組間進行方差分析,其中視空間與執(zhí)行功能、注意力兩項具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3、對H-Y分期與MoCA,總分行Pearson相關(guān)性分析,結(jié)果P=0.921,無相關(guān)性,提示本研究PD-MCI組患者的認知功能與PD病情嚴重程度無關(guān)聯(lián)。4、將PD-CogNL組、PD-MCI組和對照組三組所得的FA值進行統(tǒng)計學分析,除穹窿、右皮質(zhì)脊髓束、左皮質(zhì)脊髓束、左上放射冠沒有統(tǒng)計學意義,其他腦白質(zhì)分區(qū)均有統(tǒng)計學意義。5、將具有統(tǒng)計學意義的腦白質(zhì)分區(qū),在PD-CogNL組和PD-MCI組間進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果得出小腦中腳、胼胝體膝、胼胝體體部、胼胝體壓部、右小腦上腳、右大腦腳、左大腦腳、右內(nèi)囊前支、左內(nèi)囊前支、右前放射冠、左前放射冠、左丘腦后輻射、左扣帶(海馬)、右穹窿/終紋、左穹窿/終紋、右上縱束、右上額枕束、左上額枕束、右下額枕束、左下額枕束、右鉤束、左鉤束、右絨氈層這些腦區(qū)具有統(tǒng)計學意義(P0.05)6、進一步對這些腦區(qū)和MoCA進行Pearson相關(guān)分析,胼胝體體部、胼胝體壓部、左扣帶(海馬)、左穹窿/終紋、右上額枕束、左下額枕束、左鉤束和MoCA得分有相關(guān)性,且r為正數(shù)(P0.05)。結(jié)論1、結(jié)合MoCA量表,PD-MCI患者具有不同程度的認知障礙,主要表現(xiàn)為視空間與執(zhí)行功能和注意力兩方面。2、PD患者認知功能障礙與除穹窿、右皮質(zhì)脊髓束、左皮質(zhì)脊髓束、左上放射冠以外的腦白質(zhì)分區(qū)相關(guān),涉及的大腦白質(zhì)面很廣。3、PD-MCI患者在PD早期,其認知障礙程度與PD嚴重程度無關(guān)。4、PD患者輕度認知障礙程度與胼胝體體部、胼胝體壓部、左扣帶(海馬)、左穹窿/終紋、右上額枕束、左下額枕束、左鉤束病變嚴重程度呈正相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:帕金森病 輕度認知功能障礙 彌散張量成像 腦白質(zhì)
【學位授予單位】:揚州大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R742.5;R749.1
【目錄】:
  • 中文摘要2-4
  • 英文摘要4-7
  • 符號說明7-8
  • 前言8-12
  • 材料和方法12-14
  • 結(jié)果14-19
  • 討論19-21
  • 研究的優(yōu)勢與創(chuàng)新21
  • 研究的局限和不足21-22
  • 結(jié)論22-23
  • 參考文獻23-26
  • 附圖26-27
  • 綜述27-36
  • 參考文獻31-36
  • 致謝36-37
  • 參與科研及學術(shù)活動37-38
  • 攻讀碩士學位期間發(fā)表的文章38-39

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