【摘要】：目的:1.通過分析很可能的MSA和可能的MSA及其不同亞型MSA患者的膀胱殘余尿量、臥立位血壓的差異,探討不同亞型多系統(tǒng)萎縮自主神經(jīng)功能障礙的特點及嚴重程度。2.通過分析多系統(tǒng)萎縮患者心率變異性,探討多系統(tǒng)萎縮患者心血管自主神經(jīng)功能障礙的特點。研究方法:1.選取2016年1月~2017年12月我院神經(jīng)內(nèi)科病房收治的多系統(tǒng)萎縮患者46例。根據(jù)MSA分級診斷標準,分為很可能的MSA組27例,其中MSA-P亞型10例,MSA-C亞型17例,年齡43~77歲�？赡艿腗SA組19例,其中MSA-P亞型9例,MSA-C亞型10例,年齡49~76歲。收集所有患者的一般臨床資料,包括性別、年齡、首次發(fā)病癥狀、病程;本次住院時癥狀、體征和既往病史。所有患者均完成膀胱殘余尿、臥立位血壓檢查。2.選取2017年1月~2017年12月本院收住的15例多系統(tǒng)萎縮患者,年齡56~78歲,同期選取健康體檢者13例,年齡54~76歲,所有受試者均行動態(tài)心電圖檢查,分析MSA患者心臟自主神經(jīng)受損情況。結(jié)果:1.1)MSA-P型與MSA-C型自主神經(jīng)功能障礙臨床癥狀無統(tǒng)計學差異,即(P0.05);2)MSA患者兩種亞型間膀胱殘余尿的檢出率及膀胱殘余尿量差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);3)MSA患者兩種亞型間直立性低血壓的檢出率類似,進一步對臥立位血壓陽性患者收縮壓和舒張壓下降程度分析,無明顯統(tǒng)計學意義(P0.05);4)很可能的MSA患者與可能的MSA患者膀胱殘余尿量差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);5)很可能的MSA患者直立性低血壓陽性率明顯高于可能的MSA,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.MSA患者心率變異性指標與健康對照組相比,SDNN Index、LF及HF均降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:(1)MSA兩種亞型間排尿功能障礙發(fā)生情況及嚴重程度類似;(2)MSA兩種亞型間心血管自主神經(jīng)功能損害發(fā)生情況及嚴重程度類似。(3)MSA患者存在心血管自主神經(jīng)功能受損,心率變異性可用于評估患者心臟交感和副交感神經(jīng)受損情況。
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R741

【參考文獻】

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1 彭麗君;毛琳玲;畢崇鳳;李麗萍;姚偉;夏德雨;王志偉;戚曉昆;錢海蓉;;多系統(tǒng)萎縮患者交感神經(jīng)皮膚反應(yīng)特點分析[J];中華醫(yī)學雜志;2016年33期

2 陳琳;黃衛(wèi);;帕金森病心血管自主神經(jīng)功能障礙的研究進展[J];中華神經(jīng)醫(yī)學雜志;2016年04期

3 戚曉昆;邱峰;李麗萍;劉建國;李長青;錢海蓉;;肛門括約肌肌電圖在鑒別診斷多系統(tǒng)萎縮、帕金森病及晚發(fā)型脊髓小腦共濟失調(diào)中的作用[J];中華神經(jīng)科雜志;2011年02期

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本文編號：2591409