【摘要】：目的探討青年急性腦出血的臨床特點(diǎn)、出血部位及病因分型。方法回顧2010年1月~2015年1月期間,同濟(jì)醫(yī)院收治的694例年齡≤45歲的青年腦出血患者的臨床資料。按年齡分為青少年組(35歲)和青成年組(35~45歲),并對(duì)其發(fā)病特點(diǎn)及病因進(jìn)行比較分析。結(jié)果 5年中,青年腦出血患者占同期收治的腦出血患者總數(shù)的比例波動(dòng)在24.4%~30.5%之間,男女比例為1.9鐩1。主要癥狀為頭痛(59.5%)、偏癱(46.5%)、意識(shí)障礙(29.5%)、失語(yǔ)(10.1%)。危險(xiǎn)因素有高血壓(53.9%)、吸煙(40.4%)、飲酒(29.4%)、高血脂(26.1%)、家族史(17.3%)、糖尿病(5.9%)。出血部位以深部半球(58.6%)和腦葉(37.9%)為主,小腦和腦干分別占4.3%、4.9%,青少年組(35歲)在腦葉出血的比例上明顯高于青成年組(35~45歲)(P0.01),隨年齡增長(zhǎng),腦葉出血的比例逐漸下降。病因有高血壓合并動(dòng)脈硬化(37.9%)、血管畸形(19.3%)、煙霧病(13.4%)、動(dòng)脈瘤(8.8%)、腫瘤卒中(3.2%)、血液及凝血異常(2.0%)、其他及不明原因(19.9%),不同年齡段的病因組成存在顯著差異,青少年組在顱內(nèi)血管畸形的發(fā)生率上高于青成年組(P0.01),且年齡每減少10歲,血管畸形的發(fā)生率增加2.44倍。結(jié)論青年腦出血越來(lái)越常見(jiàn),其臨床癥狀輕,病因仍以高血壓為主,但腦血管畸形占比明顯升高,出血部位在腦葉的比例高,年齡越輕,這種趨勢(shì)越顯著。同時(shí),煙霧病是青年腦出血人群需要重視的病因。
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【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;深圳華中科技大學(xué)研究院;
【基金】：深圳市科技計(jì)劃資助項(xiàng)目(No.JCYJ2014050916270497)
【分類(lèi)號(hào)】：R743.34

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本文編號(hào)：2489352