本文選題：腦卒中 + 超敏C反應蛋白�。� 參考：《浙江大學》2014年碩士論文

【摘要】：目的：研究營養(yǎng)代謝指標在腦卒中患者疾病進展中的變化規(guī)律。 方法：納入發(fā)病48小時內(nèi)住院的腦卒中患者80例,其中腦梗塞50例,腦出血30例。用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)評估入院時卒中嚴重程度。入院第1天、第7天、第14天、第30天分別監(jiān)測患者營養(yǎng)代謝狀況指標。檢測內(nèi)容包括物理測量和實驗室檢驗。物理測量指標包括體重、體重指數(shù)、三頭肌皮褶厚度、上臂圍和上臂肌圍。實驗室指標包括超敏C-反應蛋白(超敏CRP)、補體C3、前白蛋白和皮質(zhì)醇水平。 結果：入院后患者的物理測量指標無明顯變化。入院后各化驗指標出現(xiàn)明顯的變化,入院第7天患者前白蛋白和補體C3水平較入院第1天明顯下降(P0.05),超敏CRP和皮質(zhì)醇水平明顯上升(P0.05)。入院第14天,超敏CRP和皮質(zhì)醇水平仍明顯高于入院第1天(P0.05),但較入院第7天有所恢復,前白蛋白和補體C3水平與入院第1天無統(tǒng)計學差異。疾病進程第30天各指標基本恢復基線水平。NIHSS分值與營養(yǎng)代謝指標紊亂嚴重程度相關。腦梗塞患者與腦出血患者的各指標曲線無明顯差異。 結論：物理指標變化無法客觀反應腦卒中進程中營養(yǎng)狀態(tài)的改變,超敏c-反應蛋白(超敏CRP)、補體C3、前白蛋白和皮質(zhì)醇水平在腦卒中過程中呈現(xiàn)明顯的時間相關性,在發(fā)病的急性期變化最為明顯,提示在腦卒中急性期存在明顯的營養(yǎng)代謝紊亂,并且代謝紊亂程度與入院卒中嚴重程度相關。
[Abstract]:Objective: to study the changes of nutritional metabolism indexes in stroke patients. Methods: a total of 80 stroke patients, including 50 cases of cerebral infarction and 30 cases of intracerebral hemorrhage, were included in the study. The National Institute of Health stroke scale (NIHSS) was used to assess the severity of stroke at admission. The nutritional status of patients was monitored on day 1, day 7, day 14 and day 30. The tests include physical measurements and laboratory tests. Physical measurements include body weight, body mass index, triceps skinfold thickness, upper arm circumference and upper arm muscle circumference. Laboratory parameters include hypersensitive C-reactive protein (HCRP), complement C _ 3, prealbumin and cortisol levels. Results: there was no significant change in the physical parameters of the patients after admission. On the 7th day after admission, the levels of prealbumin and complement C3 decreased significantly compared with those on the first day of admission, and the levels of hypersensitive CRP and cortisol increased significantly. On the 14th day of admission, the levels of CRP and cortisol were still significantly higher than those on the first day of admission, but the levels of prealbumin and complement C3 were not significantly different from those of the first day of admission. On the 30th day of disease progression, the basic restoration of baseline level. NIHSS score was related to the severity of disturbance of nutritional metabolism index. There was no significant difference between cerebral infarction patients and cerebral hemorrhage patients. Conclusion: the changes of physical parameters can not objectively reflect the changes of nutritional status during stroke, and the levels of hypersensitive c-reactive protein (CRP), complement C _ 3, prealbumin and cortisol are significantly correlated in the course of stroke. The changes were most obvious in the acute stage of stroke, suggesting that there was a significant metabolic disorder in the acute phase of stroke, and the degree of metabolic disorder was related to the severity of stroke in hospital.
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R743.3

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