【摘要】：目的通過研究MicroRNA-146a、MicroRNA-203在不同中醫(yī)證型的特應(yīng)性皮炎患者皮屑中的差異性表達(dá),及其對(duì)不同中醫(yī)證型特應(yīng)性皮炎發(fā)病機(jī)制的作用,尋找特應(yīng)性皮炎相關(guān)的特異性MiRNA,希望作為特應(yīng)性皮炎疾病診斷的標(biāo)志物,為探明MiRNAs調(diào)控特應(yīng)性皮炎發(fā)生的機(jī)制,以及對(duì)其臨床診斷、病情評(píng)估、治療評(píng)價(jià)的研究提供理論指導(dǎo)和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。為中醫(yī)臨床辨證分型的客觀化提供依據(jù)。方法應(yīng)用實(shí)時(shí)熒光定量QPCR(Real-time Quantitative PCR Detecting Sys tem,PCR)方法檢測(cè)不同中醫(yī)證型(濕熱蘊(yùn)膚組、脾虛濕蘊(yùn)組、血虛風(fēng)燥組)特應(yīng)性皮炎患者和正常對(duì)照組皮屑中MicroRNA-146a、-203的基因相對(duì)表達(dá)量,以U6 RNA為內(nèi)參物,采用2^-ΔΔct對(duì)其表達(dá)量進(jìn)行相對(duì)定量。同時(shí)檢測(cè)不同證型(濕熱蘊(yùn)膚組、脾虛濕蘊(yùn)組、血虛風(fēng)燥組)特應(yīng)性皮炎患者和正常對(duì)照組血清中的同型半胱氨酸水平。結(jié)果濕熱蘊(yùn)膚組中MicroRNA-146a、同型半胱氨酸的水平高于脾虛濕蘊(yùn)組、血虛風(fēng)燥組及正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);血虛風(fēng)燥組中MicroRNA-203a的基因表達(dá)量高于脾虛濕蘊(yùn)組、濕熱蘊(yùn)膚組及正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);結(jié)論(1)Micro RNA146a與同型半胱氨酸存在差異表達(dá),其機(jī)制可能與同型半胱氨酸可以通過激活MiR-146a的負(fù)反饋循環(huán)機(jī)制從而減輕相關(guān)炎癥反應(yīng)。(2)Micro RNA203在不同階段的特應(yīng)性皮炎疾病中發(fā)揮著維持皮膚穩(wěn)態(tài)的作用,在特應(yīng)性皮炎發(fā)病的急性期,由MicroRNA146a與同型半胱氨酸相互協(xié)調(diào)發(fā)揮減輕炎癥反應(yīng)的作用,疾病發(fā)展到慢性期時(shí),炎癥已明顯改善,MicroRNA146a表達(dá)降低,而MicroRNA203占主導(dǎo)地位發(fā)揮促進(jìn)角質(zhì)細(xì)胞增殖和遷移的作用。(3)在對(duì)特應(yīng)性皮炎的臨床辨證論治過程中可以參考水平的Micro RNA-146a、-203、同型半胱氨酸水平的高低初步判斷患者的證型,更直觀了解患者的中醫(yī)證型,這可能有利于中醫(yī)辯證分型的規(guī)范化,及指導(dǎo)中醫(yī)臨床合理的選方用藥,從而提高疾病的治愈率。
【圖文】：

圖 6 各因子之間相關(guān)圖5.3 存在的問題與展望本論文初步探討了 miR-146a、203 及 Hcy 與不同證型 AD 中的關(guān)系，但仍有較大的不足存在。（1）首先，本課題研究需要患者同時(shí)留取皮屑及血液，患者配合性較差，可能有一部分符合納入標(biāo)準(zhǔn)的 AD 患者流失，收集的病例數(shù)可能不足，，很多問題沒有展開進(jìn)一步的探討和分析。（2）本實(shí)驗(yàn)僅對(duì) AD 患者皮屑中的 miR-146a 及 203 進(jìn)行檢測(cè)，未在血清中進(jìn)行檢測(cè)。同時(shí)未檢測(cè)其相關(guān)炎癥因子的表達(dá)水平。后期將繼續(xù)補(bǔ)充后續(xù)研究。（3）我們?cè)噲D在尿液中提取 miR-146a 及 203 的相對(duì)基因表達(dá)量，但結(jié)
【學(xué)位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R758.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2682019