目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)化療藥物致周圍神經(jīng)病變(chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與糖尿病的相關(guān)性,并通過(guò)臨床研究系統(tǒng)性分析奧沙利鉑致周圍神經(jīng)病變(oxaliplatin-induced peripheral neuropathy,OXIPN)的影響因素,進(jìn)一步探討OXIPN的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與糖尿病是否相關(guān)。研究方法:1.Meta分析:通過(guò)檢索Embase、PubMed、Web of Science、中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)中關(guān)于CIPN的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與糖尿病相關(guān)性的隊(duì)列和病例對(duì)照研究,檢索時(shí)限為建庫(kù)至2017年12月31日。應(yīng)用紐卡斯?fàn)?渥太華量表(Newcastle-Ottawa scale,NOS)對(duì)兩種類型的研究進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)并采用Stata11.0軟件對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的研究進(jìn)行Meta分析。2.臨床研究部分:對(duì)268例使用奧沙利鉑治療結(jié)直腸癌的患者進(jìn)行回顧性分析,收集患者人口基本信息、疾病史、臨床治療及化療后不良反應(yīng)發(fā)生情況等指標(biāo),使用SPSS22.0對(duì)所獲臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。應(yīng)用卡方檢驗(yàn)等方法通過(guò)單因素分析篩選出OXIP...

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1文獻(xiàn)篩選流程圖

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3結(jié)果3.1文獻(xiàn)檢索結(jié)果初檢各數(shù)據(jù)庫(kù)共獲得2744篇文獻(xiàn)，排除重復(fù)文獻(xiàn)206篇，通過(guò)閱讀文題及摘要之后非臨床研究、病例報(bào)告、綜述以及不相關(guān)研究共計(jì)2505篇文獻(xiàn)被排除。對(duì)余下33篇文獻(xiàn)進(jìn)行全文閱讀，排除非病例對(duì)照或非隊(duì)列研究、會(huì)議摘要以....

圖2CIPN風(fēng)險(xiǎn)與糖尿病相關(guān)性的Meta分析

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3.4Meta分析結(jié)果3.4.1CIPN發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與糖尿病的相關(guān)性納入的16項(xiàng)研究[6,7,12-24]探討了CIPN發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與糖尿病的相關(guān)性，共3541例患者，異質(zhì)性檢驗(yàn)顯示各研究間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（I2=4.0%，p=0.408），....

圖3根據(jù)不同的研究地區(qū)進(jìn)行的亞組分析

圖3根據(jù)不同的研究地區(qū)進(jìn)行的亞組分析3.4.3根據(jù)不同的化療藥物進(jìn)行的亞組分析根據(jù)腫瘤患者化療時(shí)使用的不同化療藥物進(jìn)行亞組分析，有9項(xiàng)研究[7,13,17-20,22,23]報(bào)道了腫瘤患者使用含有紫杉類藥物的方案化療，有5項(xiàng)研究[14-16,21,24]報(bào)道了....

圖4根據(jù)不同的化療藥物進(jìn)行的亞組分析

但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（OR=1.31，95%CI:0.83～2.05，p=0.242），見圖4。結(jié)果表明：紫杉類藥物所致周圍神經(jīng)病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與糖尿病相關(guān)，而奧沙利鉑所致周圍神經(jīng)病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與糖尿病無(wú)關(guān)。

本文編號(hào)：4002335