發(fā)布時間：2020-11-04 20:21

　　 目的:通過分析絕經(jīng)后女性橈骨遠端骨折AO分型與骨密度、肌肉及體脂成分的相關(guān)性,探究AO分型是否能反映骨密度對骨折的影響、肌肉和體脂成分能否作為絕經(jīng)后女性橈骨遠端骨折評價因素,以指導臨床工作。方法:1.收集2014年10月一2018年8月至我院骨傷科就診的橈骨遠端骨折患者的病例資料,使用有效的納入和排除標準進行篩選,對最終納入的病例的齡、身高、體重、BMI、骨密度、肌肉和脂肪成分等數(shù)據(jù)采用Pearson相關(guān)性分析;2.按照AO骨折分型標準將納入的病例分為A型骨折組、B型骨折組及C型骨折組3組,采用SPSS119.0軟件對3組病例的年齡、身高、體重、BMI、骨密度、肌肉和脂肪成分等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析;3.按照骨質(zhì)疏松診斷標準將納入的病例分為骨量正常組、骨量減少組及骨質(zhì)疏松組3組,采用SPSS119.0軟件對3組病例的年齡、身高、體重、BMI、肌肉和脂肪成分等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析;4.將骨折類型分組和骨量分組交叉配對,進行構(gòu)成比分析;5.針對統(tǒng)計結(jié)果進行分析討論,得出結(jié)論。結(jié)果:1.絕經(jīng)后女性的年齡和髖部肌肉成分、髖部骨密度值、髖部骨密度T值、股骨頸骨密度值、股骨頸骨密度T值顯著負相關(guān)(P0.01),年齡和髖部脂肪成分顯著正相關(guān)(P0.01)2.絕經(jīng)后女性的體重和各部位骨密度呈正相關(guān)(P0.05)3.絕經(jīng)后女性的體重和全身肌肉成分、腰部肌肉成分、髖部肌肉(r=-0.351)呈顯著負相關(guān)(P0.05),相應(yīng)地與各部位脂肪成分顯著正相關(guān)(P0.05)4.絕經(jīng)后女性的骨密度與相應(yīng)部位脂肪成分呈正相關(guān),但相關(guān)性不顯著(P0.05)5.絕經(jīng)后女性橈骨遠端骨折A型骨折組、13型骨折組及C型骨折組三組間病例的骨量正常、骨量減少及骨質(zhì)疏松人群構(gòu)成比無顯著統(tǒng)計學差異(P0.05)6.絕經(jīng)后女性橈骨遠端骨折A型骨折組、B型骨折組及C型骨折組三組間在年齡、身高、體重、BMI、全身肌肉成分、全身脂肪成分、腰部肌肉成分、腰部脂肪成分、髖部肌肉成分、髖部脂肪成分、股骨頸骨密度值、股骨頸骨密度T值、髖部骨密度值及髖部骨密度T值方面無顯著統(tǒng)計學差異(P0.05),A型骨折組和C型骨折組之間在腰椎骨密度值及腰椎骨密度T值方面有顯著統(tǒng)計學差異(P0.05)7.骨量正常組和骨量減少組、骨量正常組和骨質(zhì)疏松組之間在髖部骨密度值、髖部骨密度T值及BMI方面存在顯著統(tǒng)計學差異(P0.05)。結(jié)論:1.AO分型與骨密度無顯著相關(guān)性,說明AO分型不能完全反映骨密度對絕經(jīng)后女性橈骨遠端骨折類型的影響;2.肌肉及體脂成分與絕經(jīng)后女性橈骨遠端骨折AO分型無相關(guān)性,不能作為評價因素。
【學位單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R580;R683
【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    1. 現(xiàn)代醫(yī)學研究現(xiàn)狀
        1.1 定義
        1.2 流行病學
        1.3 現(xiàn)代發(fā)病機制
            1.3.1 雌激素水平降低是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的直接原因
            1.3.2 現(xiàn)代“血瘀論”研究
            1.3.3 遺傳因素
            1.3.4 生活方式
        1.4 危險因素
        1.5 體成分的變化對絕經(jīng)后女性骨密度的影響
            1.5.1 絕經(jīng)后女性體成分的變化
            1.5.2 肌肉組織對骨密度的影響
            1.5.3 脂肪組織對骨密度的影響
        1.6 橈骨遠端骨折AO分型及其意義
            1.6.1 橈骨遠端骨折AO分型
            1.6.2 AO分型對治療脆性骨折的的意義
    2. 中醫(yī)學研究現(xiàn)狀
        2.1 定義
        2.2 骨質(zhì)疏松癥病因病機
            2.2.1 腎虛是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的根本病機
            2.2.2 脾虛是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的基礎(chǔ)病機
            2.2.3 肝臟在絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥中的特殊作用
            2.2.4 血瘀是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的重要因素
第二部分 臨床研究
    1. 技術(shù)路線
    2. 資料與方法
        2.1 研究對象來源
        2.2 研究對象選擇標準
            2.2.1 納入標準
            2.2.2 排除標準
        2.3 研究對象分組
        2.4 統(tǒng)計分析方法
    3. 統(tǒng)計結(jié)果
        3.1 一般資料描述
        3.2 相關(guān)性分析
        3.3 A型骨折組、B型骨折組、C型骨折組三組間數(shù)據(jù)單因素方差分析
        3.4 骨量正常組、骨量減少組、骨質(zhì)疏松組三組間數(shù)據(jù)單因素方差分析
        3.5 骨折AO分型-骨量分組構(gòu)成比分析
第三部分 討論
    1. 結(jié)果分析
        1.1 絕經(jīng)后女性橈骨遠端骨折AO分型與骨密度、肌肉和體脂成分無顯著相關(guān)性
        1.2 體重及BMI對骨密度的影響
        1.3 體重及BMI對橈骨遠端骨折的影響
        1.4 肌肉和體脂成分對體重、骨密度的影響
    2. 不足和展望
參考文獻
附錄
    附錄1.77例病例原始數(shù)據(jù)資料
    附錄2.Pearson相關(guān)性分析結(jié)果表
攻讀碩士學位期間取得的學術(shù)成果
致謝

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本文編號：2870560