背景及目的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid arthritis,RA)是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。它能引起關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和腫脹,并可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)永久性的損傷和畸形,它也可能與心臟、肺和血管在內(nèi)的主要器官的系統(tǒng)性并發(fā)癥有關(guān)~([1])。確切發(fā)病機(jī)制不明�；静±砀淖�?yōu)榛ぱ�、血管翳形�?并逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。重組白介素2是一種能激活T淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞并加強(qiáng)他們抵抗內(nèi)源性腫瘤細(xì)胞活性的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑~([2-3])。IL-2通過與表達(dá)于活化的T細(xì)胞表面的(CD25)、β(CD122)、和γ(CD132)鏈組成的三聚體復(fù)合物IL-2R相互作用來發(fā)揮它的多效性作用~([4])。本實驗采用酶聯(lián)免疫吸附實驗(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)測定血清中sCD25的水平,并分析血清sCD25水平與RA各臨床和實驗室指標(biāo)的相關(guān)性。方法收集RA患者血清108例,健康對照者血清50例,骨關(guān)節(jié)炎(Osteoarthritis,OA)患者血清39例,采用酶聯(lián)免疫吸附實驗(ELISA)測定血清中sCD25的水平,并分析血清sCD25水平與RA各臨床和實驗室指標(biāo)的相關(guān)性,計量資料的比較采用獨立樣本t檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗,相關(guān)性分析采用Spearman相關(guān)分析。結(jié)果1.RA組血清中的sCD25濃度為(2893.85±1349.22pg/mL),明顯高于OA組(2207.87±1021.67 pg/mL,P0.0001)和健康對照組(1786.07±753.26pg/mL,P0.0001)。2.根據(jù)健康人和骨關(guān)節(jié)炎患者對照確定sCD25的診斷濃度為2284.75pg/mL,敏感性為67.6%,特異性為81.8%。3.sCD25與RA疾病活動指標(biāo)如紅細(xì)胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反應(yīng)蛋白(C reactive protein,CRP)、壓痛關(guān)節(jié)數(shù)、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、DAS28水平顯著相關(guān)。此外,sCD25陽性RA患者更容易表現(xiàn)出較高的疾病活動度(DAS285.1)。4.sCD25對高疾病活動的預(yù)測價值與ESR和CRP相當(dāng)。在ESR和/或CRP陰性但疾病活動患者中,50%的患者sCD25仍呈陽性。結(jié)論sCD25是評價RA疾病活動性的敏感血清標(biāo)志物,可作為ESR或CRP陰性的RA活動期患者輔助RA疾病活動評估的實驗室指標(biāo)。
【學(xué)位單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R593.22
【文章目錄】：
摘要
abstract
縮略詞
前言
材料和方法
實驗結(jié)果
討論
參考文獻(xiàn)
綜述 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
個人簡歷、在學(xué)期間發(fā)表論文
致謝

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本文編號：2840452