【摘要】：目的:探討血清adropin、osteocalcin水平與2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的關(guān)系。方法:按照入選標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選取2017年4月至2018年1月遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院患者及同期的健康體檢者為研究對象共170例,依據(jù)1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)及《非酒精性脂肪肝病診療指南(2010年修訂版)》分為4組:健康對照組(NC組)42例,初診2型糖尿病組(T2DM組)32例,初診非酒精性脂肪肝病組(NAFLD組)46例,初診2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病組(T2DM+NAFLD組)50例。收集入選者的一般臨床資料,檢測空腹血糖(FBG)、空腹血漿胰島素(FINS)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、腰臀比(WHR)及胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定空腹血清adropin、羧化不全骨鈣素(uc OC)濃度;應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析:多組間比較采用單因素方差分析或Kruskal-Wallis H檢驗(yàn),兩組間比較采用Mann-Whitney U檢驗(yàn);關(guān)系判定采用Pearson或Spearman相關(guān)分析、多元線性逐步回歸分析和Logistic回歸分析,P0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:(1)四組性別、年齡無顯著差異(P0.05);(2)與NC組相比,T2DM組WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、TG、LDL-C水平均顯著升高(P0.05),HDL-C、adropin、uc OC水平均顯著降低(P0.05);與NC組相比,NAFLD組BMI、WHR、FIns、HOMA-IR、ALT、GGT、TG、LDL-C水平均顯著升高(P0.05),AST/ALT、HDL-C、adropin、uc OC水平均顯著降低(P0.05);與NC組相比,T2DM+NAFLD組BMI、WHR、FPG、FIns、Hb A1c、HOMA-IR、ALT、AST、GGT、TG均顯著升高(P0.05),AST/ALT、HDL-C、adropin及uc OC水平均顯著降低(P0.05);(3)與T2DM組相比,NAFLD組ALT水平均顯著升高(P0.05),WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、AST/ALT水平均顯著降低(P0.05);與T2DM組相比,T2DM+NAFLD組BMI、WHR、Hb A1c、HOMA-IR、ALT、AST、GGT水平均顯著升高(P0.05),FPG、AST/ALT、adropin水平均顯著降低(P0.05);(4)與NAFLD組相比,T2DM+NAFLD組WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR水平均顯著升高(P0.05),HDL-C、adropin水平均顯著降低(P0.05)。(5)血清adropin水平與WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、GGT及TG均呈負(fù)相關(guān),與HDL-C、uc OC呈正相關(guān);血清uc OC水平與WHR、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、ALT、GGT、TG呈負(fù)相關(guān),與AST/ALT、HDL-C、Adropin呈正相關(guān)。(6)FPG、GGT是血清adropin的影響因素;FPG、AST/ALT是血清uc OC的影響因素。(7)HOMA-IR、GGT及adropin是T2DM患者合并NAFLD的影響因素。結(jié)論:Adropin與2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病的發(fā)生有關(guān),且低水平的adropin可能是2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病的危險(xiǎn)因素;Osteocalcin可能與2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病無顯著關(guān)聯(lián)。
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R587.1;R575.5
【圖文】：

Adropin濃度的標(biāo)準(zhǔn)曲線

13圖 2 uc OC 濃度的標(biāo)準(zhǔn)曲線.3 統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用 SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)是否服從正態(tài)分布，方差否齊性，符合正態(tài)分布采用（ x ± s）描述，多組間比較采用單因素方差分析，系判定采用 Pearson 相關(guān)分析；非正態(tài)分布采用 M（QL, QU）描述，多組間比較用 Kruskal-Wallis H 檢驗(yàn)，兩組間比較采用 Mann-Whitney U 檢驗(yàn)；關(guān)系判定采Spearman 相關(guān)分析；多元線性回歸分析 adropin 及 uc OC 的影響因素；Logis回歸分析 T2DM 患者合并 NAFLD 的影響因素。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

各組間年齡的差異比較

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 Lucia Pacifico;Valerio Nobili;Caterina Anania;Paola Verdecchia;Claudio Chiesa;;Pediatric nonalcoholic fatty liver disease,metabolic syndrome and cardiovascular risk[J];World Journal of Gastroenterology;2011年26期

本文編號：2748536