發(fā)布時間：2020-04-03 13:40

【摘要】：目的探討2型糖尿病(T2DM)患者抑郁情緒與血非高密度脂蛋白膽固醇(nonHDL-C)、膽紅素之間的關(guān)系及其對生存質(zhì)量的影響。方法選取2016年10月至2017年10月在華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院、唐山市工人醫(yī)院內(nèi)分泌科住院治療的259名T2DM患者為研究對象,采用漢密頓抑郁量表(HAMD)行抑郁狀況測評,其中T2DM伴有抑郁情緒者為病例組(T2DM伴抑郁組),T2DM未伴有抑郁情緒者為對照組(T2DM非抑郁組),分別測定2組患者糖化血紅蛋白(Hb A1c)、總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、間接膽紅素(IBil)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)等相關(guān)生化指標(biāo),并計算Non-HDL-C,應(yīng)用自編一般情況調(diào)查表完成對一般情況調(diào)查,采用糖尿病人生存質(zhì)量特異性量表(DSQL)、糖尿病患者自我管理行為量表(SDSCA)行生存質(zhì)量、自我管理行為測評。結(jié)果1 T2DM患者抑郁發(fā)病率約38.9%,以輕度抑郁為主(65.3%),中度抑郁次之(21.8%),重度抑郁較少(12.9%)。2病例組與對照組在性別、年齡、婚姻史、文化程度、職業(yè)、病程、既往病史、吸煙史、飲酒史、BMI及Hb A1c等人口學(xué)資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3病例組TBil、DBil、IBil、TC、HDL-C及Non-HDL-C水平低于對照組,TG和LDL-C水平高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4病例組Non-HDL-C、TBil、DBil、IBil水平高構(gòu)成均少于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5多因素Logistic回歸分析示NonHDL-C、TBil及HDL-C為T2DM抑郁的保護因素,TG和LDL-C為危險因素。6中、重度抑郁組Non-HDL-C、TBil、DBil及IBil水平高構(gòu)成均少于輕度抑郁組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。7重度抑郁組TC、HDL-C水平低于輕、中度抑郁組,TG水平高于輕、中度抑郁組(P0.05);輕度和中度抑郁組TC、HDLC、TG水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。輕度抑郁組LDL-C水平低于中、重度抑郁組(P0.05);中度和重度抑郁組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。8病例組DSQL評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),其中,中度和重度抑郁者DSQL評分高于輕度抑郁者(P0.05),中度和重度抑郁比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組SDSCA評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。9Pearson相關(guān)性分析示病例組HAMD評分與TBil、DBil、IBil、TC和Non-HDL-C呈負(fù)相關(guān)(r=-0.717;-0.283;-0.449;-0.234;-0.477;P0.05),與TG(r=0.231,P0.05)、LDL-C(r=0.508,P0.001)呈正相關(guān)。10 TBil、LDL-C、TG、Non-HDL-C為T2DM患者HAMD評分的有效預(yù)測變量,其β系數(shù)分別為-0.527,0.175,-0.239,0.148。結(jié)論1 2型糖尿病患者的抑郁情緒與Non-HDL-C、膽紅素水平有關(guān),NonHDL-C、膽紅素水平低,患者發(fā)生抑郁風(fēng)險高。2抑郁程度與Non-HDL-C、膽紅素水平有關(guān),Non-HDL-C、膽紅素水平低,患者發(fā)生中、重度抑郁風(fēng)險高,NonHDL-C、TBil、DBil、IBil可作為早期臨床篩查時的參考指標(biāo)。3 2型糖尿病人生存質(zhì)量受抑郁情緒影響,隨抑郁程度增加,患者生存質(zhì)量下降,我們應(yīng)重視抑郁情緒對2型糖尿病患者生存質(zhì)量的影響。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R587.1

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 楊漢英;;引起糖尿病抑郁癥相關(guān)影響因素對照研究[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2015年21期

2 張志紅;晏丕軍;馬紅艷;李佳;何煦;;2型糖尿病患者血清總膽紅素與血脂、血小板參數(shù)和紅細(xì)胞分布寬度的相關(guān)性研究[J];成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2015年05期

3 高華;陳華云;;胰島素治療2型糖尿病患者的心理狀況分析[J];中華疾病控制雜志;2015年08期

4 侯衛(wèi)東;;非高密度脂蛋白膽固醇及其與高密度脂蛋白膽固醇比值和2型糖尿病早期腎病的相關(guān)性分析[J];中國醫(yī)藥指南;2015年16期

5 周習(xí)麗;唐平;;老年人抑郁與情緒調(diào)節(jié)及血脂水平的關(guān)系研究[J];成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2015年01期

6 楊坤;胡義秋;崔景秋;劉銜華;;糖尿病抑郁綜合征的研究進展[J];國際精神病學(xué)雜志;2015年01期

7 邊紅艷;張永莉;;2型糖尿病患者伴發(fā)抑郁研究進展[J];海南醫(yī)學(xué);2015年04期

8 王要鑫;孟照娜;劉潔云;秦雷;;膽紅素與心血管疾病關(guān)系的研究現(xiàn)狀與進展[J];廣東醫(yī)學(xué);2014年10期

9 孫翠峰;阿依吐爾漢·馬合木提;古麗扎爾·買買提明;;老年冠心病患者抑郁與血脂水平的關(guān)系[J];心臟雜志;2014年04期

10 劉啟玲;王志忠;張穎;張榮強;張志剛;;社區(qū)中老年人抑郁狀況與血尿酸等生化指標(biāo)的相關(guān)性調(diào)查[J];海南醫(yī)學(xué);2014年03期

相關(guān)會議論文 前1條

1 靳素梅;;系統(tǒng)化模式教育對糖尿病抑郁患者的影響[A];2014年河南省護理健康教育學(xué)術(shù)會議論文集[C];2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 吳佩佩;基于某醫(yī)院縱向體檢資料的血清膽紅素與代謝綜合征關(guān)聯(lián)性研究[D];山東大學(xué);2017年

2 嚴(yán)辭;男性抑郁癥患者性激素與血脂的水平及相關(guān)性[D];華北理工大學(xué);2016年

3 高欣;冠心病患者自尊、心理靈活性與抑郁的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

4 盧曉靖;基于健康促進模型的社區(qū)2型糖尿病患者自我管理行為影響因素分析[D];杭州師范大學(xué);2016年

5 劉娟;糖尿病足合并抑郁狀態(tài)影響因素的分析及中醫(yī)證型分布規(guī)律的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2016年

6 韓立;糖尿病與下丘腦—垂體—腎上腺軸功能關(guān)系的系統(tǒng)評價[D];上海交通大學(xué);2015年

7 盛立英;2型糖尿病患者慢性病預(yù)防素養(yǎng)與自我管理行為、生存質(zhì)量的相關(guān)性研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

8 呂繼宏;脂代謝紊亂與T2DM胰島素分泌及胰島素抵抗的關(guān)系探討[D];延安大學(xué);2014年

9 傅瑩瑩;糖尿病合并抑郁狀態(tài)患者患病情況及相關(guān)內(nèi)分泌激素變化的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

10 張敏霞;2型糖尿病患者焦慮及抑郁狀況分析[D];蘇州大學(xué);2013年

，

本文編號：2613444