本文關鍵詞：排卵障礙與高胰島素血癥及胰島素抵抗相關性分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《湖南中醫(yī)藥大學》 2014年

排卵障礙與高胰島素血癥及胰島素抵抗相關性分析

余芳  

【摘要】：目的： 本文通過探討排卵障礙患者的臨床表現(xiàn)、內分泌及代謝特點,分析高胰島素血癥、胰島素抵抗與排卵障礙的相關性,探討排卵障礙患者的糖代謝、脂代謝狀態(tài),并提出中醫(yī)對排卵障礙的認識,為排卵障礙的的診治提供客觀依據(jù),提高臨床療效。 方法： 選取2012年5月到2013年7月在湖南省第二人民醫(yī)院婦產科門診就診的98例排卵障礙患者作為觀察組,另外選擇70例排卵正常者作為對照組,測定觀察組與對照組的性激素,血脂水平,OGTT,胰島素和C肽釋放試驗的結果,進行分組比較、歸納、統(tǒng)計,分析排卵障礙患者的激素水平及代謝特點,探討高胰島素血癥、胰島素抵抗與排卵障礙的相關性。并根據(jù)中醫(yī)對排卵障礙的認識,從該病的病因病機、證候表現(xiàn)、辨證論治等各個方面進行闡述,總結排卵障礙患者的中醫(yī)證候特點及對本病的新認識。 結果： 觀察組在肥胖、高脂血癥、HI、IR、IGT、MS的發(fā)生率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)；觀察組LH、T、CHOL、TG、LDL水平較對照組升高(P0.01)；觀察組餐后0.5h、1h、2h、3h血糖,5個時相點的胰島素及C肽明顯高于對照組,差異有顯著的統(tǒng)計學意義(P0.05)。HI組在肥胖、高脂血癥、IR、IGT及MS的發(fā)生率高于NHI組(P0.01)；HI組LH、FSH、HDL水平低于NHI組(P0.05),TG水平高于NHI組(P0.01)；HI組餐后1h、2h血糖,5個時相點胰島素及C肽,HOMA-IR,HBCI, GAUC, IAUC明顯高于NHI組,ISI低于NHI組,差異有顯著統(tǒng)計學意義(P0.001)。HOMA-IR與BMI、CHOL、TG、LDL、GAUC、IAUC、HBCI、空腹血糖、糖負荷后1h、2h、3h血糖,5個時相點的胰島素及5個時相點的C肽成正相關(P0.05), HOMA-IR與ISI、HDL成負相關(P0.01)。中醫(yī)藥對排卵障礙的病因病機及辨證論治的認識不斷健全完善,使得排卵障礙的診治更加全面系統(tǒng),并取得了良好的療效。 結論： 1.排卵障礙患者存在高胰島素血癥及胰島素抵抗,高胰島素血癥和胰島素抵抗與排卵障礙密切相關,是排卵障礙的病理基礎。 2.排卵障礙患者在肥胖、脂代謝及糖代謝異常的發(fā)生率明顯增加,高胰島素血癥及胰島素抵抗與排卵障礙患者的糖脂代謝及遠期并發(fā)癥密切相關,及早評估患者胰島功能,積極干預,早期治療,對預防疾病的進一步發(fā)展具有積極的意義。 3.中醫(yī)藥對排卵障礙的治療取得了良好的效果,通過辨證論治,促進卵泡發(fā)育成熟,恢復排卵,達到調經、促孕目的,改善患者機體內分泌。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R271.9;R587.1
【目錄】：

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本文編號：219429