本文選題：免疫球蛋白M　切入點(diǎn)：甘油三酯　出處：《天津醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：研究背景:肥胖在全球范圍均呈激增態(tài)勢(shì),是慢性疾病(包括代謝綜合征、2型糖尿病、心血管疾病及某些癌癥)的主要危險(xiǎn)因素之一。自體免疫與增高的低水平炎癥的狀態(tài)有關(guān),而免疫球蛋白M(IgM)與自身免疫性抗原的相互作用,被認(rèn)為在自體免疫中扮演著重要的角色。最近有研究表明IgM的增高與由肥胖引起的抗原暴露有關(guān)。IgM由B-1細(xì)胞分泌,是機(jī)體體液免疫過(guò)程中最先分泌的抗體。IgM與被修飾的自體成分有很低的親和力,在沒(méi)有特定的抗原的刺激下,IgM不僅可以和外來(lái)的抗原相互作用,還會(huì)和自身的抗原反應(yīng),如核酸、熱休克蛋白、碳水化合物和磷脂,故Ig M被認(rèn)為在自體免疫反應(yīng)中發(fā)揮著極其重要的作用。甘油三酯(TG)作為脂肪酸的載體和氧化應(yīng)激的啟動(dòng)因子,可能會(huì)刺激B細(xì)胞分泌IgM。目的:目前還沒(méi)有人群的研究來(lái)探究IgM與TG之間的關(guān)系。為了闡明二者之間的關(guān)系,我們創(chuàng)造性的設(shè)計(jì)了一項(xiàng)橫斷面和前瞻性隊(duì)列研究來(lái)研究IgM與TG之間的關(guān)系。研究方法:志愿者均來(lái)自天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院健康管理中心的體檢人員。參與者選自2010年到2013年,在整個(gè)研究過(guò)程中,共有11,708人參加調(diào)查,他們?cè)诖似陂g至少接受過(guò)一次包括血清免疫學(xué)測(cè)驗(yàn)的體檢。其中基線人群10808人,進(jìn)入前瞻性隊(duì)列研究人群2615人。我們將身體體重指數(shù)(BMI)或高密度脂蛋白(HDL)或低密度脂蛋白(LDL)數(shù)據(jù)缺失的人群剔除(n=47)。接下來(lái)剔除還有高脂血癥(n=13)或心血管疾病(n=657)或癌癥(n=108)或肝臟疾病(n=75)的人群。最終納入橫斷面研究的人數(shù)為10,808人(四分位中位年齡46歲(39,54);男性所占比例60.0%)。在隨訪分析中,剔除只在2013年接受過(guò)一次體檢的人群(n=7356)。在隨訪過(guò)程中BMI值缺失者有3人,也被排除。最終納入隨訪分析的人數(shù)為2,615人(隨訪率:75.8%;四分位中位年齡:45歲(39,52);男性所占比例65.4%)。采用SAS統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)。連續(xù)型變量用均數(shù)(95%可信區(qū)間CI)來(lái)描述,分類變量則用百分?jǐn)?shù)來(lái)描述。我們將不同性別分開(kāi)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,分別按照TG的水平高低,將人群分為4組。在基線特征分析中,連續(xù)型變量采用方差分析,分類變量采用logistic回歸分析來(lái)比較各組其他變量之間是否存在差異。采用協(xié)方差分析比較經(jīng)混雜因素調(diào)整后各組IgM水平之間的差異,調(diào)整的混雜因素為年齡、BMI、吸煙情況、飲酒情況和家族病史(心血管疾病、高血壓、高脂血癥和糖尿病)。在隨訪分析當(dāng)中,用多重線性回歸模型來(lái)分析TG的改變量與IgM的改變量之間的關(guān)系,調(diào)整的混雜因素也是年齡、BMI、吸煙情況、飲酒情況和家族病史(心血管疾病、高血壓、高脂血癥和糖尿病)。所有的統(tǒng)計(jì)分析均采用雙向檢驗(yàn),P0.05定義為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:在橫斷面分析中,經(jīng)協(xié)方差分析、多因素調(diào)整后,我們發(fā)現(xiàn)男性人群TG水平最高組中,血清IgM水平顯著高于其他組(P0.05),而在女性人群中則沒(méi)有此差異(P=0.92)。在隨訪分析中,多因素線性回歸模型顯示血清IgM的變化量與TG的變化量呈正相關(guān)(P=0.04,標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)=0.882)。結(jié)論:這項(xiàng)橫斷面與隊(duì)列研究是第一個(gè)顯示在男性中血清IgM濃度隨TG濃度變化的研究。這一結(jié)果提示我們IgM可能參與到了脂質(zhì)代謝紊亂的病理過(guò)程當(dāng)中,我們?nèi)孕柽M(jìn)一步的研究去探索TG濃度升高引起Ig M濃度升高的具體機(jī)制。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R589.2;R446.6

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 蔡興仁,林海;大劑量免疫球蛋白靜注治療兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜[J];海峽藥學(xué);2001年02期

2 ;蛋黃免疫球蛋白市場(chǎng)前景看好[J];藥物生物技術(shù);2001年01期

3 王丹,姜芳;測(cè)定血清中免疫球蛋白的臨床意義[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2002年03期

4 黃春輝;;免疫球蛋白治療血小板減少性紫癜的效果觀察[J];社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志;2008年16期

5 泥永安;劉壯;;抗-D免疫球蛋白治療兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜研究進(jìn)展[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2012年03期

6 馮慧敏;;免疫球蛋白D[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)參考資料(免疫學(xué)分冊(cè));1978年01期

7 蘇鐘浦,祖桂榮,鄒俊芝,李守芬,劉沛田;免疫球蛋白G快速提純方法的研究[J];中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1979年04期

8 Mol PG ,李文馨;免疫球蛋白治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜[J];青島醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1986年01期

9 李充璧;;家畜免疫球蛋白的質(zhì)量控制[J];獸醫(yī)導(dǎo)刊;1987年01期

10 穆宏華,應(yīng)大明;靜注免疫球蛋白在兒科臨床中的應(yīng)用[J];實(shí)用兒科雜志;1989年01期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 張娜;孫高超;;免疫球蛋白功能和應(yīng)用研究[A];中國(guó)畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)2009學(xué)術(shù)年會(huì)論文集（下冊(cè)）[C];2009年

2 張亞莉;譚峰;馮學(xué)亮;;原發(fā)性腎病綜合征和免疫球蛋白[A];“中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)”暨“第二屆全國(guó)中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議”論文匯編[C];2004年

3 顏志輝;劉光磊;張春剛;程金波;董曉麗;王加啟;;牛奶中免疫球蛋白熱保護(hù)技術(shù)研究進(jìn)展[A];第三屆中國(guó)奶牛發(fā)展大會(huì)論文集[C];2008年

4 孟蔚春;;免疫球蛋白一級(jí)干預(yù)有效防止出生缺陷再發(fā)[A];第十二次全國(guó)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2014年

5 郭軍;張和平;;動(dòng)物免疫球蛋白資源的綜合開(kāi)發(fā)利用[A];營(yíng)養(yǎng)健康新觀察（第十七期）：能量與蛋白質(zhì)研究新進(jìn)展專題[C];2002年

6 章泳;王向東;沈宏;;激素聯(lián)合免疫球蛋白治療中毒性表皮壞死松解癥9例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二次全國(guó)皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

7 傅國(guó)萍;張永成;;免疫球蛋白聯(lián)合甲基潑尼松龍治療慢性格林一巴利綜合征療效觀察[A];2008年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

8 錢繼紅;陳同辛;朱曉東;潘秀軍;朱建幸;;嬰兒低丙種球蛋白血癥的臨床特征及前瞻性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國(guó)兒科中青年學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2008年

9 周海云;江麗君;;靜注免疫球蛋白的協(xié)同免疫調(diào)節(jié)研究進(jìn)展[A];2011中國(guó)生物制品年會(huì)暨第十一次全國(guó)生物制品學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2011年

10 劉強(qiáng);;免疫球蛋白異常引起配血困難1例[A];中國(guó)重汽科協(xié)獲獎(jiǎng)學(xué)術(shù)論文選編（2000-2001）[C];2002年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 副主任醫(yī)師 賀玉強(qiáng);免疫球蛋白不是萬(wàn)能的[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2008年

2 寒星;兒童免疫球蛋白合成不足與飲食有關(guān)[N];江蘇科技報(bào);2000年

3 解麗娜;從牛羊血中提取免疫球蛋白等高附加值產(chǎn)品[N];青海日?qǐng)?bào);2008年

4 武漢工業(yè)學(xué)院動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)與飼料科學(xué)湖北省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 胡曉艷 王春維;免疫球蛋白的制備方法及在畜禽生產(chǎn)中的應(yīng)用[N];中國(guó)畜牧獸醫(yī)報(bào);2009年

5 安徽醫(yī)科大學(xué)臨床藥理研究所 徐叔云 魏偉 岳莉 吳成義;注射免疫球蛋白能預(yù)防非典嗎　[N];光明日?qǐng)?bào);2003年

6 記者　 杜華斌;血漿制免疫球蛋白有望被合成物質(zhì)替代[N];科技日?qǐng)?bào);2006年

7 記者 張春莉;6247瓶問(wèn)題人用免疫球蛋白被召回封存[N];人民政協(xié)報(bào);2008年

8 遼寧中醫(yī)學(xué)院 呂群;免疫球蛋白在特定疾病中的應(yīng)用[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2004年

9 范高明;艾格生蛋黃免疫球蛋白 筑起國(guó)民免疫新長(zhǎng)城[N];中國(guó)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報(bào);2003年

10 韓詠霞;免疫球蛋白在風(fēng)濕疾病中的應(yīng)用[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2001年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前3條

1 陶亮;金黃色葡萄球應(yīng)答免疫球蛋白刺激并觸發(fā)聚集狀態(tài)對(duì)抗巨噬細(xì)胞吞噬作用的研究[D];中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué);2010年

2 韓驊;μ鏈轉(zhuǎn)基因小鼠中抗體合成的機(jī)理[D];第四軍醫(yī)大學(xué);1994年

3 楊杰;免疫炎癥偶聯(lián)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激參與心衰的發(fā)病機(jī)制及免疫球蛋白的干預(yù)作用[D];吉林大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 周世兵;初乳不同飼喂方式對(duì)新生犢牛吸收免疫球蛋白G的影響[D];內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué);2015年

2 阮麗萍;基于PI3K/AKT-mTOR及Beclin-1通路探新風(fēng)膠囊對(duì)骨關(guān)節(jié)炎免疫球蛋白的影響及機(jī)制[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 李勝;小兒原發(fā)性腎病綜合征中免疫球蛋白E檢測(cè)的臨床意義[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

4 邢靜;淺析兒童過(guò)敏性紫癜血IL-21、TGF-β_1、TNF-α及免疫球蛋白水平變化和臨床意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

5 侍洪斌;成人血清免疫球蛋白M與甘油三酯相關(guān)性研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

6 張霞;原發(fā)性腎病綜合征補(bǔ)體、免疫球蛋白與臨床病理分析[D];延安大學(xué);2014年

7 李培;吉蘭—巴雷綜合征患者免疫球蛋白治療前后血清的比較蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

8 王琦;乙肝肝硬化合并糖尿病患者免疫球蛋白及補(bǔ)體的變化[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2014年

9 蔣國(guó)華;2-巰基嘧啶修飾的磁性聚合物微球特異性分離免疫球蛋白[D];華僑大學(xué);2008年

10 付文靜;中毒性表皮壞死松解癥免疫球蛋白治療臨床分析[D];山東大學(xué);2007年

，

本文編號(hào)：1615899