碳酸鑭在非透析慢性腎臟病患者中的有效性和安全性的系統(tǒng)評價
發(fā)布時間:2017-09-29 07:11
本文關鍵詞:碳酸鑭在非透析慢性腎臟病患者中的有效性和安全性的系統(tǒng)評價
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【摘要】:目的:循證評價碳酸鑭在非透析慢性腎臟病患者中的有效性和安全性。方法:系統(tǒng)檢索Pub Med,Embase,Cochrane Library以及CNKI,CBM和Wan Fang數(shù)據(jù)庫,獲取公開發(fā)表的相關隨機對照研究,對其方法學質量進行評估,對符合條件的數(shù)據(jù)進行Meta分析。結果:納入9篇研究,共534例患者。與安慰劑相比,碳酸鑭可顯著降低基線患高磷血癥的患者的血磷水平[加權均數(shù)差WMD:-0.52(-0.92,-0.12)mmol·L-1,P=0.01],但對基線血磷水平正常的患者沒有影響[WMD:-0.00(-0.11,0.10)mmol·L-1,P=0.95],同時可顯著降低鈣磷乘積(Ca x P)水平;與含鈣磷結合劑相比,碳酸鑭可顯著降低血清全段甲狀旁腺素(intact parathyroid hormone,i PTH)和血清全段成纖維細胞生長因子23(intact fibroblast growth factor23,i FGF23)水平,高鈣血癥發(fā)生率顯著降低[風險比RR:0.10(0.01,1.68),P=0.11]。全因死亡率和不良事件與安慰劑、含鈣磷結合劑和司維拉姆相比均無顯著差異。結論:基于現(xiàn)有證據(jù),碳酸鑭在非透析腎臟患者中具有良好的有效性和安全性。
【作者單位】: 北京大學第三醫(yī)院藥劑科;北京大學藥學院藥事管理與臨床藥學系;
【關鍵詞】: 碳酸鑭 非透析 慢性腎臟病 系統(tǒng)評價
【分類號】:R692
【正文快照】: 慢性腎病(chronic kidney disease,CKD)是指各種原因引起的慢性腎臟結構和功能障礙,其進展往往會導致礦物質及骨代謝異常綜合征(mineral andbone disorder,MBD),是常見的嚴重并發(fā)癥之一。MBD的臨床表現(xiàn)為磷、鈣和甲狀旁腺激素(parathy-roid hormone,PTH)等代謝異常、血管或軟
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,本文編號:940642
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