發(fā)布時間：2017-09-04 20:18

  本文關(guān)鍵詞：MDRD計算腎小球濾過率與核素測量清除率在不同腎臟病中的比較

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【摘要】：目的:通過比較MDRD法(modification of diet in renal disease equation)估算腎小球濾過率(glomerular filtration rate,GFR)與核素測量清除率,評價MDRD法反映不同慢性腎臟病腎功能的準確性。方法:選擇370例行99m Tc-DTPA腎動態(tài)顯像檢查患者,其測得的GFR計為rGFR,MDRD法估計腎小球濾過率為eGFR2,比較分析eGFR2與rGFR的相關(guān)性。結(jié)果:(1)eGFR2和rGFR顯著相關(guān)(r=0.738,P0.001)。(2)急性腎衰竭患者,eGFR2明顯低于rGFR(P0.001)。(3)在CKD 3~5期患者,eGFR2和rGFR有顯著相關(guān)性(r=0.673,P0.001)。根據(jù)患者基礎(chǔ)疾病進行分組:原發(fā)性腎病組,eGFR2和rGFR顯著相關(guān)(r=0.833,P0.001);慢性腎病合并高血壓病組,eGFR2和rGFR顯著相關(guān)(r=0.700,P0.001);風濕病繼發(fā)腎臟損害組,eGFR2和rGFR顯著相關(guān)(r=0.638,P0.001);糖尿病腎病或糖尿病合并腎臟疾病組,eGFR2明顯低于rGFR(P0.001);慢性腎病合并感染組,eGFR2明顯低于rGFR(P0.001);繼發(fā)于其他慢性病組,eGFR2和rGFR顯著相關(guān)(r=0.725,P0.001)。結(jié)論:MDRD法估測GFR能準確反映腎臟功能。在急性腎衰竭、糖尿病腎病或糖尿病合并腎臟疾病及慢性腎病合并感染患者中,MDRD評估的GFR明顯低于核素測量的腎臟清除率,需行~(99mTc-DTPA腎動態(tài)顯像準確評估腎功能。
【作者單位】： 浙江省中醫(yī)院腎臟科;浙江省中醫(yī)院核醫(yī)學科;
【關(guān)鍵詞】： MDRD法 腎小球濾過率 慢性腎臟病
【基金】：國家自然青年科學基金(編號:81202673)
【分類號】：R692
【正文快照】： 慢性腎臟病(chronic kidney diseases,CKD) 是世界范圍內(nèi)的公共健康問題, 其發(fā)病率及患病率逐漸增長,給社會造成沉重經(jīng)濟負擔[1]。 腎小球濾過率(glomerular filtration rate,GFR) 是反映腎臟功能最重要的指標,精確反映了腎臟的濾過功能。 臨床上通常用血漿肌酐或24 h肌酐清除

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本文編號：793614