本文關(guān)鍵詞：經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)及術(shù)中快速病理診治晚期前列腺癌的臨床分析

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【摘要】：目的探討經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)及快速病理在晚期前列腺癌致膀胱出口梗阻的臨床應(yīng)用。方法12例患者均采用經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù),術(shù)中快速病理均明確前列腺癌診斷,同時行加雙側(cè)睪丸切除術(shù),術(shù)后3天開始應(yīng)用氟他胺0.25 g,每天3次,口服,3個月后復(fù)查血TPSA,TPSA2 ng/ml時,服藥1個月后停藥,停用后每個月復(fù)查PSA,當(dāng)PSA4 ng/ml時再重新開始治療。結(jié)果所有12例患者術(shù)后1個月國際前列腺癥狀評分(IPSS)下降至(9.0±1.2)分,最大尿流率(Qmax)上升為(17.5±2.3)ml/s,膀胱殘余尿量為(40±25)ml。術(shù)后3個月9例TPSA2 ng/ml,另外3例降到術(shù)前的10%左右。TPSA、IPSS、Qmax及膀胱殘余尿量均較術(shù)前有明顯改善(P0.05),隨訪1~5年8例患者仍健在。結(jié)論經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)中快速病理可明確診斷,為手術(shù)去勢提供診斷依據(jù),聯(lián)合最大限度雄激素阻斷內(nèi)分泌療法可有效解除晚期前列腺癌致膀胱出口梗阻,提高了患者的生活質(zhì)量。
【作者單位】： 江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 前列腺癌 等離子電切 快速病理 內(nèi)分泌治療
【分類號】：R737.25
【正文快照】： 我國前列腺癌發(fā)病率比歐美國家低,但近年來有明顯上升的趨勢。臨床多以排尿困難、尿潴留、血尿等為主要臨床表現(xiàn)。由于前列腺癌發(fā)病隱匿,與前列腺增生癥狀相似,臨床確診時往往已屬晚期,喪失了根治性手術(shù)的機(jī)會。2007年12月-2013年12月以來,江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院對12例晚期

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本文編號：535320