本文關鍵詞：塌陷型與細胞型局灶節(jié)段性腎小球硬化癥的臨床病理分析

  更多相關文章： 局灶節(jié)段性腎小球硬化癥 塌陷型 細胞型 病理特點 臨床預后

【摘要】：目的分析塌陷型和細胞型局灶節(jié)段性腎小球硬化癥(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)的臨床病理指標與治療及預后的關系。方法以非特殊型和頂端型FSGS為對照組,回顧性分析塌陷型和細胞型FSGS患者的臨床病理特點,隨訪觀察各組患者的治療效果及預后,探討FSGS患者腎存活的影響因素。結果 (1)與非特殊型相比,塌陷型、細胞型FSGS患者的病程短,血清白蛋白水平(serum albumin,ALB)低,腎功能不全(renal insufficiency,RI)的發(fā)生率高(P0.05)。(2)塌陷型FSGS的活動性指數(shù)和慢性指數(shù)顯著高于頂端型和非特殊型(P0.05)。(3)頂端型、細胞型、非特殊型和塌陷型FSGS患者的治療緩解率由高到低依次為90.6%、58.3%、50%、37.9%,治療效果與病理亞型密切相關(P0.05)。(4)頂端型、非特殊型、細胞型和塌陷型FSGS患者的5年腎存活率分別為100%、93.8%、75.0%、58.6%;腎活檢時RI、活動性指數(shù)、慢性指數(shù)、病理亞型、治療效果是FSGS患者腎存活的影響因素,其中慢性指數(shù)≥5分和病理亞型為塌陷型是影響FSGS患者腎存活的獨立危險因素(P0.05)。結論塌陷型和細胞型FSGS是具有明顯臨床病理特征、對治療反應及預后較差的病理亞型。慢性指數(shù)≥5分和塌陷型是FSGS患者腎存活的獨立危險因素。
【作者單位】： 南京軍區(qū)福州總醫(yī)院病理科;福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院病理科;
【關鍵詞】： 局灶節(jié)段性腎小球硬化癥 塌陷型 細胞型 病理特點 臨床預后
【分類號】：R692.6
【正文快照】： 特發(fā)性局灶節(jié)段性腎小球硬化癥(focal segmen-tal glomerulosclerosis,FSGS)是導致終末期腎病(end-stage renal disease,ESRD)的重要因素之一,近20年來全球范圍內其發(fā)病率呈明顯上升趨勢。關于FSGS臨床病理指標與患者預后的關系已報道較多。多數(shù)研究者認為不同病理亞型FSGS患

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本文編號：519325