背景SH是CKD的常見(jiàn)合并癥，但是否需應(yīng)用TH治療仍然有爭(zhēng)議。目的研究TH對(duì)CKD2-4期eGFR的影響。方法本研究共納入197例CKD患者，分為T(mén)H治療組（n=120）和非TH治療組（n=77），治療組患者最初給予25μg/d，每個(gè)月檢測(cè)血清TSH濃度。當(dāng)TSH濃度恢復(fù)正常范圍，改為每3個(gè)檢測(cè)TSH濃度。使用線性混合模型比較TH治療組以及非TH治療組eGFR的變化。通過(guò)Kaplan-Meier曲線反映TH對(duì)CKD預(yù)后的影響。eGFR下降50%或達(dá)終末期腎臟�。‥nd stagerenal disease，ESRD）為隨訪終止點(diǎn)。采用多變量COX回歸模型明確TH治療是否為影響CKD預(yù)后的獨(dú)立因素。結(jié)果在197個(gè)患者中，120例（60.9％）的患者給予TH治療，77例（39.1％）患者未給予TH治療。在34.8±24.3個(gè)月的平均隨訪時(shí)間內(nèi)，非TH治療組eGFR的下降率明顯高于TH治療組（-5.92±1.67vs.-2.11±1.21ml/min/yr/1.73m2; P=0.040）。此外，線性混合模型顯示隨著時(shí)間的推移eGFR在兩組中的下降率有顯著的差異性（P<0.01）。Ka... 

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 TH 對(duì)腎臟發(fā)育的影響
    2.2 TH 對(duì)腎臟生理的影響
    2.3 甲狀腺功能減退癥對(duì)腎臟的作用
    2.4 CKD 和甲狀腺功能減退癥
第3章 材料和方法
    3.1 病例選擇
    3.2 數(shù)據(jù)收集
    3.3 甲狀腺功能測(cè)試
    3.4 SH 定義
    3.5 SH 的治療
    3.6 統(tǒng)計(jì)分析
第4章 結(jié)果
    4.1 患者的基本特征
    4.2 隨訪期間血清 TSH 濃度以及血壓
    4.3 隨訪期間腎功能變化
    4.4 腎臟預(yù)后分析
    4.5 TH 治療對(duì)腎臟結(jié)果的獨(dú)立預(yù)測(cè)價(jià)值
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號(hào)：3668748