研究目的:探討年齡、PV、PSA、IPP在預(yù)測BPH并發(fā)AUR中的價值。研究方法:回顧性分析收集天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院泌尿外科2015年3月至2017年3月間確診為BPH患者174例為研究對象。收集包括年齡、PSA、PV、Qmax、IPP、發(fā)病病史、PVR、IPSS評分、QOL評分、是否發(fā)生AUR等資料。其中并發(fā)AUR有84例(A組),無AUR有90例(B組)。同時將A、B兩組患者按不同年齡段(50-59歲組,60-69歲組,70-79歲組及≥80歲組)、不同血清t-PSA值(≤3.99ng/ml組、4-9.99ng/ml組、10-19.99ng/ml組),不同體積范圍(≤29.9ml組、30-49.9ml組、50-79.9 ml組、80-99.9 ml組、≥100ml組)進行分組,進一步比較A、B兩組數(shù)據(jù)間統(tǒng)計學(xué)差異,并對年齡、PV、PSA做相關(guān)性分析。同時將一部分患者按照發(fā)生AUR的次數(shù)分為D1組(0次,45例)、D2組(1-2次,32例)、D3組(2次以上,6例),并對各組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1.AUR組與非AUR組年齡分別為68.88±7.9歲和67.06±8.24歲,TPV分別為65.23±35.2 ml和50.64±28.34 ml,血清t-PSA分別為8.421±7.221 ng/ml和5.624±4.466 ng/ml,f-PSA分別為1.688±1.004 ng/ml和1.046±0.582ng/ml,IPP程度分別為18.46±8.08 mm和5.6±4.2 mm,兩組間差異明顯(P0.05)。2.A、B兩組各不同年齡段、不同TPV、不同PSA水平及IPP比較P0.05;而LUTS病程、QOL評分、f/t-PSA值等無顯著差異(P0.05)。3.對A、B兩組的年齡、PV、PSA做相關(guān)性分析顯示:年齡與PV呈正相關(guān)關(guān)系(P0.05),PV與血清PSA呈極顯著的正相關(guān)(P0.01),年齡與血清PSA之間呈極顯著的正相關(guān)(P0.01)。4.D1、D2、D3三組BPH患者的IPP數(shù)值各個比較結(jié)果表示任意兩組的差別均有顯著差異(P0.05),D1的IPP值為(5.41±4.02)mm,95%CI的可信區(qū)間為4.27-6.00;D2的IPP值為(16.98±6.11)mm,95%CI的可信區(qū)間為16.7-19.86;D3的IPP值為(32.02±9.42)mm,95%CI的可信區(qū)間為17.87-40.45。結(jié)論:1.年齡越大、PV越大、PSA越高、IPP值越大發(fā)生AUR的概率越大,可以作為BPH并發(fā)AUR的預(yù)測指標;2.隨著年齡的增長和PV逐漸增大,PSA也逐漸升高;并且PSA主要是隨著PV的增大而升高的;3.Qmax、PVR、IPSS及f-PSA也是BPH并發(fā)AUR的危險因素;而LUTS時間、QOL評分及f/tPSA值與BPH并發(fā)AUR沒有明顯相關(guān)性;4.D1組、D2組及D3組三組間兩兩比較有統(tǒng)計學(xué)差異,當BPH患者的IPP值6mm時容易發(fā)生AUR,當BPH患者的IPP值20 mm時,拔出導(dǎo)尿管后再次發(fā)生AUR的風險會很高。
【學(xué)位單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R697.3

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