發(fā)布時(shí)間：2020-04-06 00:37

【摘要】：目的:本研究通過(guò)設(shè)立觀察組口服補(bǔ)腎疏肝方聯(lián)合小劑量他達(dá)拉非,分別設(shè)立單一口服補(bǔ)腎疏肝方及單一口服小劑量他達(dá)拉非兩組對(duì)照,評(píng)價(jià)三組治療方案對(duì)肝郁腎虛型勃起功能障礙患者的療效及安全性,并通過(guò)運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的手段進(jìn)行評(píng)價(jià),旨在得出治療肝郁腎虛型勃起功能障礙的優(yōu)選方案,為優(yōu)化勃起功能障礙治療方案提供新的臨床思路。方法:從2017年7月-2018年1月廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科、男科門診就診的勃起功能障礙的患者中,選取符合肝郁腎虛型患者90例,用隨機(jī)法將患者分為觀察組、對(duì)照1組和對(duì)照2組,每組各30例。觀察組口服補(bǔ)腎疏肝方+小劑量他達(dá)拉非,對(duì)照1組口服小劑量他達(dá)拉非,對(duì)照2組口服補(bǔ)腎疏肝方。療程為4周,統(tǒng)計(jì)患者治療前、治療后勃起功能國(guó)際問(wèn)卷-5(IIEF-5)、勃起質(zhì)量量表(EQS)、中醫(yī)證候積分的變化情況,記錄不良反應(yīng)事件,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù),綜合評(píng)價(jià)其治療肝郁腎虛型勃起功能障礙的療效及安全性,并通過(guò)成本-效果分析得出本研究試驗(yàn)的最優(yōu)治療方案。結(jié)果:補(bǔ)腎疏肝方聯(lián)合小劑量伐地那非組、補(bǔ)腎疏肝方組、小劑量他達(dá)拉非組治療肝郁腎虛型勃起功能障礙患者4周后均明顯改善了患者的勃起功能,治療后三組治療方案的總有效率分別為:觀察組89.65%、對(duì)照1組75%、對(duì)照2組72.41%。在IIEF-5、EQS評(píng)分皆有顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在中醫(yī)癥狀評(píng)分中,補(bǔ)腎疏肝方組、補(bǔ)腎疏肝方聯(lián)合小劑量伐地那非組在治療后的中醫(yī)癥狀積分中各主癥、次癥皆有明顯改善(P0.05)。而小劑量伐地那非組治療后的中醫(yī)癥狀各項(xiàng)評(píng)分中,僅在“勃起障礙”、“心情憂郁”兩方面有明顯改善(P0.05)。經(jīng)成本-效果分析得出,口服補(bǔ)腎疏肝方聯(lián)合小劑量他達(dá)拉非是本研究三組治療方案中最優(yōu)選治療方案。結(jié)論:口服補(bǔ)腎疏肝方聯(lián)合小劑量他達(dá)拉非在治療肝郁腎虛型勃起功能障礙療效優(yōu)于單用小劑量他達(dá)拉非或單用補(bǔ)腎疏肝方,且經(jīng)成本-效果分析,為本研究三組治療方案中最優(yōu)選治療方案。
【圖文】：

達(dá)拉非治療肝郁腎虛型陽(yáng)痿的臨床觀察及成本-效果分析15圖1 三組受試者治療前病情程度的比較（二）治療前IIEF-5、EQS、中醫(yī)癥狀積分的比較表4 三組受試者治療前IIEF-5、EQS、中醫(yī)癥狀積分的比較（x—±S）組別 病例數(shù) IIEF-5 EQS 中醫(yī)癥狀積分觀察組 29 11.14 3.248 39.38 8.368 21.45 4.339對(duì)照1組 28 11.25 2.716 38.82 7.855 21.14 4.169對(duì)照2組 29 11.38 3.212 39.79 8.772 21.00 4.575△ P 0.807 0.862 0.934注：三組治療前的IIEF-5評(píng)分計(jì)量資料、中醫(yī)癥狀積分計(jì)量資料均為非正態(tài)分布；三組治療前的勃起質(zhì)量量表EQS評(píng)分中，觀察組計(jì)量資料為非正態(tài)分布，對(duì)照1組、對(duì)照2組計(jì)量資料為正態(tài)分布。三組治療前的IIEF-5評(píng)分比較，經(jīng)秩和檢驗(yàn)：P=0.807，P＞0.05，三組治療前IIEF-5評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，，具有可比性；三組治療前的勃起質(zhì)量量表EQS評(píng)分比較，經(jīng)秩和檢驗(yàn)：P=0.862，P＞0.05

P＜0.05）；③對(duì)照1組與對(duì)照2組治療前后IIEF-5評(píng)分差值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=1.000，P＞0.05）。圖2 三組受試者治療前后IIEF-5評(píng)分的比較
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R698

【參考文獻(xiàn)】

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1 朱太陽(yáng);許洋洋;楊志豪;;低強(qiáng)度體外沖擊波療法治療勃起功能障礙的研究進(jìn)展[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2015年24期

2 吳強(qiáng);尤傳靜;戴寧;;滋陰壯陽(yáng)膠囊治療2型糖尿病勃起功能障礙臨床療效觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2015年11期

3 張鋒;;小劑量西地那非治療糖尿病病人勃起功能障礙100例觀察分析[J];糖尿病新世界;2015年23期

4 沈傳運(yùn);胡海翔;;胡海翔教授治療陰莖勃起功能障礙經(jīng)驗(yàn)[J];中國(guó)性科學(xué);2015年11期

5 鄧天勤;謝雨莉;阮建波;;隔日小劑量他達(dá)拉非治療2型糖尿病勃起功能障礙[J];中國(guó)性科學(xué);2015年07期

6 謝恩杰;李培勇;陳景琳;黃毅彬;蘇秋緣;周源源;吳杰民;;復(fù)方玄駒膠囊聯(lián)合十一酸睪酮治療男性ED療效觀察[J];世界臨床藥物;2015年02期

7 韓紅甲;李小順;張璞暹;路璐;陳國(guó)振;;疏肝益陽(yáng)膠囊配合西藥治療肝郁氣滯型男性勃起功能障礙89例[J];陜西中醫(yī);2014年07期

8 陳亞雙;孫世偉;;柴胡的化學(xué)成分及藥理作用研究進(jìn)展[J];黑龍江醫(yī)藥;2014年03期

9 肖旺清;崔應(yīng)東;;2型糖尿病與勃起功能障礙關(guān)系的臨床研究[J];中國(guó)性科學(xué);2014年06期

10 吳趙興;張曉群;張永龍;汪瑞峰;韓子華;陳安屏;張忠;;小劑量西地那非口服聯(lián)合心理-行為療法治療早泄的療效觀察[J];中國(guó)性科學(xué);2014年05期

本文編號(hào)：2615749